Re: Lékařka jako pacient

Kudlo,
nemohla jsem odpovědět dřív, protože na tuhle odpověď se potřebuju víc soustředit.
Především mi vadí, že není funkční přednemocniční péče. Sice si můžeš svobodně zvolit lékaře, ale jenom z těch, které ti předurčila pojišťovna. K tomuto svobodně zvolenému lékaři chodíš, pokud jsi na tom relativně dobře, ale jakmile ti opravdu o něco jde, je významněji ohroženo tvoje zdraví nebo dokonce život, a dostaneš se do nemocnice, žádnou svobodnou volbu nemáš. Maximálně si můžeš (někdy) zvolit nemocnici, ale nikoliv lékaře, ke kterému máš důvěru (nemyslím když jsi v bezvědomí - pro rýpaly). Vysoká migrace lékařů ti navíc nezaručuje, že budeš pro "tvého" lékaře víc než případ, protože se s tebou třeba už nikdy nepotká, nebude se dál podílet na tvém zdraví a osudu. Přednemocniční lékaři si mohou zvolit svoji pracovní dobu, nemocniční lékař ne. Přednemocniční lékař by měl mít osobní znalost tebe jako svého pacienta, a měl by být tím, ke komu budeš mít důvěru, kdo ti domluví nebo zařídí konzultaci či léčbu na vyšším pracovišti, a měl by se o tuto léčbu zajímat. Skutečnost ale taková není (resp. je to spíše výjimka). Lidé chodí do nemocnice s potížemi, které patří do přednemocniční péče. Vyšetřují a ošetřují je lékaři, kteří nemají znalost o anamnéze, předchorobí a třeba taky psychice nemocného. Mnohdy si připadám jako detektivní kancelář, protože k tomu, aby mohla být správně stanovena diagnóza a následná léčba, je velmi často potřeba mít informace, které není kde získat. Ztrácíme čas, který bychom měli věnovat nemocnému, telefonováním, dohadováním se, zjišťováním okolností, atd. Nejsou dobře nastaveny kompetence, pokud je pacient "mezioborový", je to obzvlášť složité. Nemocniční oddělení jsou personálně poddimenzována, ale protože přednemocniční péče funguje jenom omezeně, přibývá pacientů, kteří potřebují vyšetření či ošetření v nemocnici, a tím se dále přetěžuje personál ve službě.
Jsou nemocní, kteří jsou opravdu zoufalí - např. jejich ošetřující lékař si odjede na dovolenou a nezajistí zástup. Může si to klidně dovolit, protože za to nejsou žádné sankce a o pacienty nepřijde - kam by šli? Více lékařů v regionu pojišťovna nepovolí, takže je nic nenutí změnit svoji péči o pacienty. Takoví nemocní se potom obrátí na nemocnici jako jediné místo, kde mohou najít pomoc. Ale poskytuje jim ji personál, který má jinou funkci.
Nevím, jestli se mi podařilo odpovědět na tvoji otázku.