Re: Ja to vidim jinak

Rada bych okomentovala zde uvedene postrehy, zkusenosti nazory, postoje, e.t.c. k organizaci porodu. Vse je treba videt v souvislostech. Ceske zdravotnictvi je velmi drahe. Mame relativne vysoky pocet lekaru : CR 250 obyvatel/lekare, Nemecko- 390 obyvatel/lekare, GB 500 obyvatel/lekare (zdroj: Zentiva), to se kompenzuje vyssim poctem navstev pacientu a nizkymi financnimi pozadavky jednotliveho lekare na prichoziho pacienta. Proste - u doktora se za navstevu standartne neplati. Penize se ziskavaji mandatornimi (POVINNYMI) odvody z mezd. Chodime casto k obvodnim lekarum, ti nas stale posilaji dokola k ambulantnim specialistum, neplatime za mnohe levne leky a tak to jde. Penize se v takovem systemu pak v potrebne mire nedostavaji na kliniky a platy tam fungujicich, casto i kvalitnich specialistu podle toho vypadaji. Malo placeni lekari na odpovednych mistech ( kliniky - tam Vas vetsina obvodaku pri sebemensim problemu presahujicim chripku posle) pak nemaji na to, aby mohli skutecne financne celit zalobam pacientu. Kliniky se kryji. Pokud chci v takovem systemu dobre obstat jako pacient, neni to snadne.
Jak jsem se drive zminila, zila jsem v USA (pracovala na univerzite) a prodelala tehotenstvi (poradny, odber plodove vody). Tamni system pojisteni Vam dava sice velkou volnost (vubec se napr. nemusite i jako zamestnana osoba zdravotne pojistit), ale pokud nedodrzite predpisy ("doporuceni") dane pojistovny, mate smulu a nasledky si platite z vlastni kapsy. Byla jsem pojistena u Health of America a o nejakem domacim porodu nemohla v mem veku (36) byt ani rec (necekala jsem prvni dite). Hned na zacatku mi bylo osetrujicim lekarem sdeleno, ze pokud se nebudu drzet pomerne striktnich narizeni pojistovny a napr. diteti se neco stane, budu muset zaplatit vylohy.
Co se ruznych statistik tyce, maji vyznam POUZE tehdy, kdyz jsou jasne uvedeny vsechny okolnosti sberu dat a dobre definovana zkoumana mnozina prvku. Pokud pouzivam nejake merici zarizeni (napr. monitor) a mam vyhodnotit validitu jeho vysledku a vyznam mereni jako celku, musim mereni provest na co nejpresneji definovanem vzorku, ten popis ve zminovanych zdrojich neni dostatecny nebo vubec chybi. Na tomto miste musim podotknout, ze jsem fyzik (ucim na jaderne fakulte) a uroven casto velmi vazne branych statistik mi bere dech. Bohuzel konce takovych pochybeni jsou nekdy tragicke.
Ceklem vzato, kdybych byla na miste lekaru na dobrych klinikach, tlacila bych na zmeny, byt obvodakem, jsem v klidu. Z dobrych klinik bych ocekavala systemove upravy k lepsi selekci lekaru, vetsi konkurenci, mensimu poctu banalit, kvalitnim a klidne drazsim specializovanym ukonum. Pojistovna by musela lepe kontrolovat, jak se s penezi naklada. A domorodky? V pohode, ale (viz vyse)....
Cizikam, rodicim v neznamem ceskem prostredi dam nasledujici doporuceni pro orientaci v ceskem porodnictvi: vyber si kvalitni porodnici (to, pripoustim, neni jednoduche, ale lze to zvladnout), kde je mozne zaplatit ucast vybraneho lekare u porodu ( napr. Podoli). V mem pripade dorazil v pul druhe v noci na telefon, celou dobu byl u mne, v set rano tehoz dne se dcera narodila, dale nadstandart (sestry opet na telefon), vyborna uroven, cena 12 000 Kc, rok 2002.
Cau vsem,
Irena.