Re: Re:lék
troposfero, líbí se mi Tvoje otázky, připadají mi logické.
Tak v rámci svých znalostí odpovím:
- ad srovnání se zemřelými na kmeny chřipky - tohle se zatím nedá srovnávat, jsme na začátku epidemie, navíc každé z těchto onemocnění má jinou délku trvání (covid je o dost delší než chřipka), takže je zatím obrovské množství neuzavřených případů. Uvidíme po zpracování zpětně.
- covid má výrazně problematičtější mechanismus přenosu (přes předměty, což chřipka má ve srovnání s tím zanedbatelně), což značně komplikuje přerušování nakažlivosti.
- covid je extrémně dlouho nakažlivý v inkubační době, oproti chřipce. Tj. epidemiologická opatření izolující klinicky nemocné (což u chřipky význam má) u covidu zcela selhávají.
- imunita. U chřipky je to s imunitou složité. Ale, což je asi obecně známo, zásadní "identifikační" chřipkové antigeny jsou H a N (hemaglutinin a neuraminidasa). A ty H a N se různě na chřipkových virech kombinují, proto se očkuje každoročně, protože vakcína každý rok kombinuje předpokládané hlavní kombinace H a N. Tak je třeba kombinace H2N3, H5N1... apod. Některé HN kombinace jsou obzvláště závažné (třeba H1N1). Ale u chřipky máme systém výroby vakcín, tj. pokud se taková závažná kombinace vyskytne, dá se s vakcínami zacházet trošku jako "se stavebnicí", hrubě řečeno, a vakcína může být hotová relativně rychle, rozhodně v porovnání s covid. Dále je důležité, že populace má určitou proočkovanost + dlouhodobou promořenost. třeba ne konkrétně typem H1N1, ale třeba H2N1, tj. člověk s protilátkami/paměťovými buňkami proti H2N1 bude obvykle aspoň trochu víc odolný i proti agresivnímu H1N1. K tomuhle si můžeš najít třeba zajímavá data, jak lidé různých ročníků narození jsou odolnější vůči různým kmenům chřipky, protože se v dětství setkali s jedním tím H nebo N, co je pak v tom jiném agresivním kmeni. Ono to sice není úplně přímočaré, vzhledem k bodovým mutacím těch H a N antigenů, ale to už bych se utopila v podrobnostech, myslím, že takto to stačí.
A co se očkování proti chřipce týče, sice je proočkovanost konkréně v ČR nízká, ale mezi zdravotníky je vyšší, tj. i když to očkování proti jiným kmenům nechrání stoprocentně, přesto je ochrana zdravotníků podstatně vyšší než u covid - kde není de facto žádná a to zhoršuje to hrdlo láhve, o kterém píšu pak níž.
- prodělaná chřipka zanechváá dlouhodobou imunitu proti danému kmeni. Covid? Nevíme. Krátkodobou zdá se ano, ale o dlouhodobé jsou velké pochybnosti. Tj. je tu značné riziko, že bude možné chytit totéž opakovaně.
- u chřipky máme specifické antivirotikum. Není dokonalé, ale pořád výrazně specifičtější než zatím zkoušené a neozkoušené léky proti covid.
- a ten největší problém. Covid i chřipka mohou mít těžký průběh s komplikacemi (covid zřejmě častěji, ale opět, budeme muset počkat na zpětné detailní zpracování dat ze zemí, kde testovali i bezpříznakové, v téhle chvíli se to strašně těžko posuzuje, vlastně jen podle modelů). Ale - zatímco u chřipky se ten těžký průběh liší tím, čím je těžký (jde jak o zápal plic různé závažnosti i etiologie, tak třeba o zánět mozkových blan, zánět srdečního svalu a další), čímž se lidé s komplikacemi distribuují na různý typ nemocniční péče, tak u covid je to stále jedna a tatáž komplikace, a to těžká dechová nedostatečnost, která extrémně zatěžuje jednu konkrétní (no, několik, ale chápeš, jako to myslím) nemocniční léčebnou proceduru. To je hrdlo lahve, kterým se prostě víc lidí než určitý počet neprodere. Limituje kapacita zdravotního systému v tomhle konktétním bodě. A to je to, co z covidu, který není striktně regulovaný v šíření, dělá takový celosvětový průser. A proto se z toho tolik vyšiluje :)
Odpovědět