19.9.2005 9:55:46 Iveta, 3 berušky
Re: Aby s dítětem nedělali, co nechceme
Děkuji za reakce. Pro Šáru: stávají se i tak extrémní situace, které jsem popisovala. Je možné, že někde ošetřují dítě bez vysvětlení co a jak s ním budou dělat. U nás to tak nefunguje. Vždy rodiče ví a VIDÍ, co se s ním děje. Ošetřujeme děti na porodním boxu. S výjimkou velmi nedonošených dětí. Ale to nechci rozebírat. U nás to také funguje tak, že dítě po fysiologickém porodu ošetřuje porodní asistentka. Nás volají v případě větších, menších či hrozících komplikací nebo když se miminku bezprostředně po porodu nedaří dobře. A vyložené bránění duly (s akreditací!) v ošetření nedýchajícího novorozence považuji za neprofesionální a ohrožující na životě. Nedivte se, že k nim občas přistupujeme negativně. Dívám se na to z druhé strany - promiňte.
Pro Radku: z různých porodnic jsou různé zkušenosti. To neovlivním. Mohu pouze popsat, jak to chodí u nás.
1. podvázání pupečníku - nejsem si jistá, zda pozdější podvázání pupečníku ovlivňuje množství železa u matky. To jste mě nachytala. Já osobně jsem po žádném porodu nedostatkem železa netrpěla ani při "předčasném" podvázání pupečníku. Většinou jím trpí matky už z doby těhotenství. Ale samozřejmě mi můžete oponovat. Zřejmě jste četla nějakou studii.
2. koupání novorozence - u nás se neděje hned, ale přibližně za čtyři hodiny po porodu a to z důvodu velké termolability u novorozenců. Já osobně nepovažuji za užitečné mít dítě celý den od krve, smolky, plodové vody ap. I to může být zdrojem infekce. Krev je přece jenom pro nás "infekční" materiál.
3. Dítě neměříme bezprostředně po porodu - bez udání plných mír u novorozence ho nelze zaregistrovat počítačově mezi pacienty. Pro vás možná nepodstatné, pro nás, při 10 a více porodech za den, nezbytné.
4. odstřižení pupečního pahýlu - odstřižení se děje sterilními nástroji, desinfikuje se, sterilně se kryje. Většina maminek to vítá, protože se pupečního pahýlu bojí a domů odcházejí se zataženým pupíkem, o kterém ví, jak o něj pečovat. Pokud si to matka ani po vysvětlení vyloženě nepřeje, propouštíme s pahýlem.
5. veškeré zákroky a výkony provádíme v přítomnosti matky (pokud se nejedná o něco akutního). Proto mě udivuje, že by někde nemohla být matka přítomna očkování ap. Spíše se stává, že od těchto výkonů (odběry krve, očkování, stříhání pahýlu ap.) matky odcházejí. Ale jsou informovány o tom, co budeme provádět za výkon a mají možnost být u něj.
6. dokrmování dětí se u nás děje na ordinaci lékaře, případně na přání matky. A to vždy alternativní metodou a pasterovaným mateřským mlékem. Pokud je ho nedostatek, potom přichází na řadu umělá výživa (Nutrilon, v případě výskytu a rizika alergií v rodině hypoalergenní mléko). Láhev se ordinuje pouze dětem na přání matky, která z jakéhokoliv důvodu nechce nebo nemůže kojit. Jinak se u nás maximálně věnujeme kojení, přikládáme hned po porodu na PS (je-li dítko i matka v pořádku), nosíme na kojení po císařském řezu už po 4 hodinách po porodu (samozřejmě dle stavu matky!), nosíme na kojení i matkám, které z nějakého důvodu nemohou mít děti u sebe nebo si po porodu potřebují odpočinout.
7. Kanavit je možná sporná věc. Riziko krvácení u dětí je největší po porodu. Jeho množství v mat. mléce není tak vysoké, aby pokrylo možná rizika. V injekčním podání je ho dostatečné množství. Na lžičce ho lze podat. Ale znovu. Muselo by ho být větší množství a to se novorozencům těžko podává. Navíc mnoho dětí po porodu zvrací nebo ublinkává. To by asi nebylo moc účinné podání, nemyslíte? Takhle mám jistotu, že dítě dostalo potřebnou dávku a že opravdu koluje v organismu. Každý si hájí to své. Myslím, že má reakce je vyčerpávající. Doufám, že se na to pokusíte podívat i z naší strany. Tak jako my se snažíme vyhovět vám, matkám, a vyjít vám maximálně vstříc. Doufám, že to neplatí jen pro naši porodnici. Všude se najdou vždy i ti nespokojení.
Pěkný a slunný den.
Odpovědět