Poloha během druhé doby porodní

Nucení žen zaujmout jim nepohodlnou
nebo nevyhovující polohu můžeme ospravedlnit jen tehdy,pokud se prokáže,že tato taktika přináší význačné výhody pro zdraví matky nebo dítěte.Několik studií porovnávalo vzpřímený postoj (stoj,klek,sed na speciálně upravené židli,v podřepu nebo v podřepu za podpory partnera,sed na speciálně tvarovaná křesla nebo opěradla) s klasickou polohou vleže na zádech.Většina studií zaznamenala kratší druhou dobu porodní při vzpřímené poloze.Mnohé matky,které zaujaly během druhé doby porodní vzpřímenou polohu,se o této možnosti vyjadřovaly pozitivně.Pociťovaly celkově menší bolesti a hlavně zmírnění křížových bolestí.Většina žen si přála použít porodnické křeslo nebo vzpřímenou pozici i při příštím porodu.Poloha vleže má tendenci prodlužovat druhou dobu,snižovat procento spontánních porodů,zvyšovat výskyt abnormalit srdeční frekvence a snižovat pH pupečníkové krve.Ačkoliv někteří porodníci udávají,že vzpřímená poloha rodičky je pro ně někdy nepohodlná,ženy,které vzpřímenou polohu za porodu zkusily,mají na věc pozitivní názor.Matka by měla být vyzvána,ať zaujme polohu,která jí vyhovuje.Žena,která si zvolí polohu vleže,často zaujme (šetrnější)pohodlnější polohu na boku.Když matka zaujímá různé pozice,mění se často vzájemné vztahy mezi hmotností,děložními kontrakcemi,plodem a pánví,což může zlepšit progresi porodu a snížit bolest.Zkušený porodník si schopnosti matek najít úlevové polohy uvědomuje a důvěřuje jim.Nepokouší se ženy omezovat,ale naopak je povzbudí,aby hledaly pohodlnou pozici,nabídne jim možnosti a věří jejich úsudku.Vzpřímená poloha v druhé době porodní je spojena s méně častými epizodami silné bolesti.Neúčinnost nebo škodlivost klasické(gynekologické)polohy pro porod bylo jasně prokázáno výsledky randomizovaných studií,které jasně ukazují,jaké postupy jsou skutečně efektivní.Kde jsem získala tyto zajímavé informace?MUDr.M.Enkin,MUDr.M.J.N.C.Keirse,MUDr.M.Renfrew,MUDr.J.Neilson-Efektivní péče v perinatologii-druhé vydání l995 Českým medikům však neni doporučena. Gerontokracie vybavená velkým ego a velkou nestoudností to pod hesly"Zdržuj,jak můžeš" a "Po nás potopa" tak praktikuje odedávna.Dle doktora Wagnera(WHO-Světová zdravotnická organizace),vědci často zapomínají na to,že závěry jejich výzkumů nepatří ani jim,ani lékařům,ale lidem a dodal,že zadržování vědeckých informací by mělo být trestné.