| Inka ..|-.|-.-|.- | 
 |
(29.12.2015 19:27:06)
Potřebovala bych poradit, jak jinak, že jo. Tchýně pobírá příspěvek na péči 800,- , což je tak hodina a půl pečovatelky za týden. Dokud se aspoň trochu pohybovala stačilo to, na jaře skoro přestala, v červnu jsme požádali o zvýšení. Nijak jsme to neurgovali a teď koncem prosince přišlo " že se pokračuje ve správním řízení ve věci návrhu na změnu výše" Půl roku se to někde válelo, prý na posudkové komisi, úřad práce to svádí na LPK, ti zase na ÚP. Můžeme se jít podívat na podklady k rozhodnutí a nějak se k nim vyjádřit. Volala jsem tam, jestli má smysl se tam jít podívat, paní říkala, že mi nesmí nic říct, ale že to doporučuje, kdybychom se chtěli odvolat. Pochopila jsem, že to asi nevypadá dobře, sice mi to nesmí po telefonu říkat, ale je to celkem jasný. Od září už jenom leží, neudělala ani krok. Co máme dělat, kdyby nechtěli přidat nic? Odvolat se ještě než vydají rozhodnutí? Moc tomu nerozumím. Moc děkuji za každou radu.
|
| Želvička78 | 
|
(29.12.2015 19:58:22)
Než vydají rozhodnutí, můžete podat námitku. Pak se to vrací zpět ke stejnému posudkáři, takže je dobré opravdu pečlivě zdůvodnit, proč maminka ty dané základní životní potřeby nezvládá, je možné doložit novou lékařskou zprávu nebo třeba zausilovat o to, aby maminka byla u posouzení přítomná. Pokud námitku nevyužijete, pak úřad vydá rozhodnutí a až pak se můžete v zákonné lhůtě odvolat. Odvolání pak řeší MPSV, posuzuje někdo jiný - 3členná posudková komise.
|
| Lassiesevrací |
|
(29.12.2015 20:06:33)
My jsme tu námitku podali, ale už kolegové toho posudkáři nás od toho odrazovali, že tenhle posudkář svá rozhodnutí nikdy nemění. Radili nám rovnou poslat odvolání na kraj.
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(29.12.2015 20:14:29)
Dík, zkusíme asi nejdřív tu námitku. Jakej je posudkář nevím, ale asi blbej, nejdřív to u něj leželo skoro půl roku a pak tam udělal formální chybu, takže mu to zase vrátili. To mi řekla ta paní na ÚP.
|
|
|
|
| Želvička78 |
|
(29.12.2015 19:59:11)
Než vydají rozhodnutí, můžete podat námitku. Pak se to vrací zpět ke stejnému posudkáři, takže je dobré opravdu pečlivě zdůvodnit, proč maminka ty dané základní životní potřeby nezvládá, je možné doložit novou lékařskou zprávu nebo třeba zausilovat o to, aby maminka byla u posouzení přítomná. Pokud námitku nevyužijete, pak úřad vydá rozhodnutí a až pak se můžete v zákonné lhůtě odvolat. Odvolání pak řeší MPSV, posuzuje někdo jiný - 3členná posudková komise.
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(29.12.2015 20:01:50)
Děkuju moc. Takže je lepší podat tu námitku? Maminka přítomna určitě být nemůže, jenom leží, ani se neposadí, nedá se nikam dostat. Lékařskou zprávu asi nestihneme, bylo na to jen 5 dní, včetně silvestra.
|
| Želvička78 |
|
(29.12.2015 20:06:19)
Můžeš obojí, podat námitku, kdyby to nedopadlo, tak se odvolat a pak třeba zase podat námitku. Odvolání se podává proti rozhodnutí, námitka je vůči posudku.
Máte k jednání s úřadem od maminky nějaké zmocnění? Já totiž nevím, jak to funguje u dospělých, když nemůže sama. Já to řeším za dítko, takže to máme jasné.
Mám za to, že to zmocnění může vydat i sám ten úřad práce, jen pro tento účel, to se ale raději zeptejte tam. Já si ani nejsem jistá, jestli vás do těch podkladů vůbec nechají nahlédnout...
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(29.12.2015 20:10:47)
Ano, zmocnění má manžel, ukážou mu to. Ale on na to jednání s úřady moc není, tak co jde mu obvolávám a zjišťuju já. Jde tam zítra.
|
| Berda-Berda | 
|
(29.12.2015 20:26:34)
Za maminku jsem vse vyrizovala ja, ona to vzdy jen doma podepsala, plnou moc jsem nepotrebovala. Pri zadosti se posilal posudek od lekare a take prisel na setreni k ni domu socialni pracovnik a za me pritomnosti vse vyplnil a rekl odhadovanou vysi prispevku, pak nam po nejake dobe prislo stejne vyrozumeni jako vam, ale neodvolavali jsme se, protoze jsme vysledek vpodstate znali. Maminka chodi jen s choditkem a sama ven nemuze a dostala 4000,- coz nam staci na pecovatelku 3x tydne po 2h. Pokud by pry pak uz jen lezela, prispevek se zvysuje na 8000,-, pripadne az 12000,- A dokonce si myslim, ze ji to vyplatili zpetne k datu podani zadosti. To ti tu ale pripadne potvrdi erudovanejsi, presne si to nepamatuju.
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(29.12.2015 20:30:54)
To všechno šetření, sociální a obvoďák, proběhlo v tom červnu, pak to půl roku leželo na tom posudkovém. A z toho minimálního pohybu se stalo, že jenom leží a ani se nehne. Akorát nevím, jak to budeme dokazovat.
|
|
| Želvička78 |
|
(29.12.2015 21:12:20)
Žádost třeba lze podepsat doma a za maminku na úřad odnést, ale kdybys chtěla nahlížet na úřadě do podkladů, tak už ti to bez zmocnění ukázat nemusí..U nás by určitě neukázali.
|
|
|
| Louisa Z. | 
|
(29.12.2015 20:30:56)
Inko, nech si v prvé řadě udělat plnou moc (snad by měla stačit substituční plná moc od manžela, kdyby náhodou chtěli ověřený podpis, tak abys nemusela čekat na to, až úřednice navštíví maminku doma a ověří podpis).
Námitka Ti všechno jenom prodlouží, je to opravdu tak, že to posuzuje stejný pracovník a ten svůj názor nezmění. Tito pracovníci mají podle mě odněkud befelem, že nechávají 800. Takže nech vydat rozhodnutí a odvolej se proti němu, odvolání potom řeší ministerstvo a tam je opravdu větší šance na úspěch (vlastní zkušenost, kterou mi potvrdily i pracovnice na ÚP, že to tak prostě funguje).
Jinak: pravděpodobně proběhne ještě jedna osobní návštěva u maminky. Oni ti pracovníci vždycky vyženou příbuzné, chudáka stařečka přesvědčí o tom, že je vlastně soběstačný (protože se ti stařečci za svoji nemohoucnost stydí) a dají to do zápisu. Takže doporučený postup je takový, že je klidně nech s maminkou povykládat o samotě, ale potom ještě před odchodem soudružky řekni, že bys ráda jako zplnomocněný zástupce viděla, co si tam poznamenala. No a pokud tam bude, že se maminka třeba sama nají a nebo hygienicky obslouží tak řekni, že žádáš, aby pracovnice požádala maminku o předvedení a případně dala do zápisu, co opravdu viděla. Je to ponižující, ale tak to prostě funguje. Stejně tak pokud by soudružská návštěva už neproběhla, podívej se, jaký zápis z této návštěvy tam je a případně sama v rámci odvolání požádej o novou návštěvu. Hlavně potom musí maminka kooperovat a neříkat, že se do tohoto stavu dostala minulý týden, ale že v tomto stavu je už od okamžiku, kdy jste podávali žádost.
Pozitivní na tom všem je, že pokud se Ti podaří domoci zvýšení, tak Ti to potom doplatí zpětně od data podání žádosti (takže o peníze nepřijdete i když se to u nich válí). Chápu, že aktuální finanční potřebu to neřeší, ale aspoň to není definitivně ztracené.
|
| Louisa Z. |
|
(29.12.2015 20:41:34)
Jo, do toho odvolání jsem uváděla, jaké všechny náklady platíme ze svého. Zdaleka to nejsou jen náklady na pečovatelku, ale třeba i dokupování plen, jejichž množství zdravotní pojišťovny neustále rubají a pokud nechceme, aby byly opruzeniny a proleženiny, tak prostě musíme dokupovat... to samé i hromada pomůcek, kde je rovněž utopie, aby to pojišťovna proplatila (resp. lékaři to nechtějí předepisovat, protože jsou potom pojišťovnami sankcionováni, případně to je takový opruz to vyběhat, že to radši platíme ze svého), krémy na dekubity atd. atd. atd.
|
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(29.12.2015 20:50:17)
Díky moc. Plnou moc má manžel, ofiko to vyřizuje on, já mu jen tak přicmrduju. Takže námitka je zbytečná? S tou návštěvou to bude těžký, ona je teď v nemocnici. Domů už asi nepůjde, potřebujeme ten příspěvek, aby jí vzali do Domova seniorů, tam to mají jako jedno z kritérií.
|
| Louisa Z. |
|
(29.12.2015 20:58:49)
Inko, tak ale na ty úřady choď s ním, jestli není moc vyřizovací typ (což chlapi obvykle nebývají, zejména pak v těchto záležitostech). Tam je fakt důležitá komunikace s těmi úřednicemi na ÚP, které, pokud nebudete mít extra smůlu, tak jsou celkem komunikativní a umějí poradit.
Jestli je maminka v nemocnici, tak se jich speciálně musíte zeptat na postup, protože po dobu, po kterou je v nemocnici, není nárok na příspěvek. Počátek hospitalizace a konec hospitalizace se hlásí.
Jinak tomu domovu by mělo stačit, že o zvýšení příspěvku o péči máte zažádáno (právě s ohledem na to zpětné doplacení) a naopak by mohli dost významně pomoct, pokud by místní šetření probíhalo už v okamžiku, kdy tam maminka bude. Pokud vím, tak úřední šiml ochotněji platí těmto ústavům než rodině (protože mají neodolatelný pocit, jak se rodiny na příspěvcích na péči obohacují, což je při dnešních cenách všeho pocit dost mylný - já tedy rozhodně neznám nikoho, kdo by se na tom obohacoval, naopak všichni cálují ze svého, aby staříci mohli aspoň trochu důstojně dožít. No a kdo nemá děti, které by zadotovaly deficit a nebo úspory tak má dost smůlu).
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(29.12.2015 21:05:35)
Jo, jo, ta úřednice, co jsem jí dneska volala byla moc příjemná, ještě se omlouvala, že mi nemůže nic říct. Zítra tam půjdu s ním. Jeden z těch DD, kde máme žádost má snad na druhém místě pro pořadí výši příspěvku na péči. Jinak taky myslím, že ten nejvyšší si pak zařídí sami. Kdyby zvýšili aspoň trochu. Dík za rady.
|
| makronka | 
|
(29.12.2015 21:42:21)
Já byla úspěšná na MPSV, kde jsem požádala členy komise aby mou matku navštívili v jejím domácím prostředí, že převoz by byl možný, avšak já ji nebudu vystavovat zátěži, jen kvůli tomu že posudkář nebyl schopen určit PNP dle zdrav. stavu pacienta. Rozhodnuto bylo docela brzy, jen nechtějí moc slyšet na řeči typu: pečovatelka stojí tolik a tolik, plenkové kalhotky tolik atd.... Potřebují slyšet opravdu zdravotní stav toho člověka, že se nenají, jídlo není schopen připravit, jak komunikuje jestli je schopen si o něco říct, že je třeba potřeba toho člověka zavodňovat, jelikož sice má nápoj před sebou ale už ho nenapadne se napít atd. atd. Jestli znáte praktického lékaře dojít za ním, vysvětlit mu stav matky jelikož mu zase přijde papír z MPSV kde bude muset vše vypsat. Jestli je tam počínající demence, prostě vše mu říct. Záleží i na tom jak jsou ty zprávy napsané, PLka třeba pacienta delší dobu nevidí, pak tam vypíšou stav 2 roky starý a není divu že PNP není navýšeno.
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(29.12.2015 21:49:38)
No ona je v nemocnici, tam jí asi nikdo nenavštíví, převoz možný není, leda v sanitce. Jenom leží ani se neotočí. Mohli by tu zprávu napsat v té nemocnici? PL nám to může uvěřit, ale taky nemusí. Když psal tu zprávu, ještě se občas šourala po bytě.
|
| makronka |
|
(29.12.2015 21:58:04)
Čím více zpráv, tím lépe. K šetření by se měla určitě dodat, jelikož je tam aktuální stav pacienta. Já bych neměla problém pozvat členy komise z MPSV i do nemocnice. Ona by dokonce u toho jednání měla být, první otázka bude? kde je? A ke komisi bude moct jít pouze ten s plnou mocí, tam nebude vpuštěn nikdo jiný. Takže buď plnou moc rozšířit a nebo se na to připravit.
Ke komisi přinést, co nejvíce právě aktuálních zpráv. Moje komise byla Internistka, Neurolog a zapisovatelka. Internistka kladla dotazy, Neurolog se tvářil dost otráveně, bylo vidět, že ho to zdržuje. Otázky se budou týkat schopností pacienta, najíst, napít, toaleta, jak probíhá hygiena a pak zdravotní stav.
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(29.12.2015 22:20:39)
V nemocnici je mimo Prahu, snad bude stačit zpráva. Odpověď na všechno je jednoduchá, neudělá nic, opravdu nic. Jenom leží a dobře vidí. Ještě ke všemu špatně slyší, takže řeč s ní není, ale dementní není.
|
| Louisa Z. |
|
(29.12.2015 22:33:14)
Inko, ono to bohužel není tak jednoduché, jak by Ti řekl zdravý selský rozum. Tenkrát mi vysvětlovali, že například na to, aby byla uznána neschopnou v oblasti výkonu fyziologické potřeby, tak by musela mít vývod (= není důležité, že ji někdo musí přebalovat, podstatné je, jestli fyziologicky vyměšuje), stejně tak v oblasti stravování také není nesoběstačnost, když ji někdo musí krmit a tak. Jsou tam dost velké nuance, víc Ti k tomu určitě řeknou na tom ÚP.
|
| Želvička78 |
|
(30.12.2015 10:58:20)
Tak to určitě není s tou fyziologickou potřebou, mám plně inkontinentního syna a má tuto základní životní potřebu uznanou jako nezvládnutou od 3 let. Přitom je normálně mobilní a nemá vývod žádný.
Problém u paní by mohl být s uznáním orientace, ale pokud se na posteli ani sama neotočí, měl by to být jasný 4. stupeň. Pokud špatně slyší, měla by být uznaná i komunikace jako nezvládnutá.
Mám dojem a platí to od letošního roku, že posudkáři by měli lidem takto nepohyblivým dávat 4. stupeň, i když zvládnou orientaci + komunikaci, mají to nově uvedeno v metodickém pokynu.
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(30.12.2015 14:03:03)
Tak nám podle posudku vyšel druhý stupeň. Doporučili nám podat tu námitku s novou lékařskou zprávou. Máme na to 9 dní. Jim se to kdesi válelo půl roku a my máme 9 dní včetně silvestra. Pokud námitka nevyjde, podáme odvolání proti rozhodnutí. Prý je lepší zkusit tu námitku, na její vyřešení mají 30 dní, na odvolání zase půl roku.
|
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(30.12.2015 14:06:07)
Prosím, co znamená ta orientace? Nevím, co si pod tím představit. Do té námitky bychom měli napsat, s kterými body nesouhlasíme, že zvládá.
|
| Želvička78 |
|
(30.12.2015 14:34:08)
Orientace osobou, časem, místem...Pokud je maminka mentálně v pořádku, tak orientaci neuznají.
Jinak myslím, že pokud se sama ani neposadí a opravdu nezvládne nic se sebeobsluhy, tak je 2. stupeň určitě málo.
Můj chlapeček tedy mobilní je, ale jinak nezvládne nic a má 4. stupeň.
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(30.12.2015 14:37:17)
Dík, ze sebeobsluhy zvládne leda se vysmrkat. Mentálně je v pořádku.
|
|
|
| Želvička78 |
|
(30.12.2015 14:41:08)
Pokud máte čas, přečtěte si metodický pokyn pro posudkáře, je to sice dokument pro posudkové komise MPSV, ale určitě tam najdete argumenty a formulace, co by se vám mohly hodit.
http://www.mpsv.cz/cs/19743
Podobný pokyn by měl tedy existovat i pro posudkáře MPSV, ale nevím, kde ho teď hledat.
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(30.12.2015 14:43:09)
Moc děkuju, určitě si to přečtu. Tu námitku budu sepisovat a pondělí a nějaký citát z metodického pokynu se tam bude hodit.
|
| Želvička78 |
|
(30.12.2015 14:48:41)
Ještě jsem tam teď nahlédla a u té orientace se píše, že osoba je schopna se orientovat zrakem a sluchem....takže i to se u orientace hodnotí, i ten sluch taky by mohl hrát roli.
|
|
|
| Želvička78 |
|
(30.12.2015 14:44:19)
*pro posudkáře OSSZ ..tam mělo být.
|
|
|
|
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(30.12.2015 14:09:07)
Nevím, zda fyziologicky vyměšuje, většinou má urputnou zácpu, takže jí s bolestmi břicha odvezou do nemocnice a dají klystýr.
|
|
|
|
|
| Louisa Z. |
|
(29.12.2015 21:59:12)
Inko, tu zprávu by naopak měli napsat v té nemocnici, protože jsou jejími aktuálními ošetřujícími lékaři. Ale setkala jsem se s tím, že mi v nemocnici nechtěli napsat ani podrobné doporučení pro následnou rehabilitaci, resp. chtěli to nějak zpoplatňovat (už je to 2 roky zpátky, tak si přesně nepamatuju jak to zdůvodňovali).
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(29.12.2015 22:16:42)
Aha, tak poprosíme o zprávu z té nemocnice.
|
|
|
|
| Louisa Z. |
|
(29.12.2015 21:54:33)
Makronko, já jsem měla postup na MPSV dost podobný. Ale u nás to bylo tak, že přesto, že zpráva od PL byla přesná (máme skvělého starého obvoďáka, který dělá návštěvy doma u starých pacientů), stejně tak jsme si ohlídali i to, aby pracovnice ÚP, která dělala osobní dohlídku a popis situace, situaci popsala opravdu pravdivě a sama tato pracovnice říkala, že máme nárok na zvýšení... ale přesto paní posudková MUDR, která o zvýšení rozhodovala, od svého stolu rozhodla, že je maminka soběstačná a že stačí 800. Takže potom při tom odvolání na MPSV jsme argumentovali dost podobně jako Ty (= že transport maminky před jejich komisi není s ohledem na její stav možný) a pro to, aby to posoudili alespoň na 4000 stačilo v podstatě to, co už bylo předmětem prvoinstančního rozhodnutí. Fakticky bychom měli mít nárok na 8000, ale už jsme neměli sílu dále bojovat a platíme to ze svého.
|
|
|
|
| lesley | 
|
(29.12.2015 21:19:09)
OT: Louiso, jeslti nahlédneš, evidentně s tím máš zkušenosti. Prosím tě, jaký krém je na dekubity nejlepší?
|
| Louisa Z. |
|
(29.12.2015 21:31:49)
No, my jsme teď nakonec skončili u Menalind kožní ochranný (taková růžová tuba). Předtím se mi ale celkem úspěšně podařilo něco zhojit poctivou konopnou mastí, ale ne z lékárny (ty mají více chemie než léčivých složek) - musíš sehnat někoho, kdo to míchá opravdu poctivě, pouze z paliček konopí a lékařské vazeliny - na Aukru se dá sehnat. Žádný Cannabis, Dr. Popov atd. A trvalo to určitě více než měsíc pravidelného mazání, než se to postupně zatáhlo.
|
|
| makronka |
|
(29.12.2015 21:31:50)
Dekubit: zarudnutí kůže a nebo už otevřená rána?
|
| Louisa Z. |
|
(29.12.2015 21:35:35)
Nejsem odborník, konopím jsem řešila otevřené rány, Menalindem ošetřujeme právě jenom to zarudnutí. Co z toho je přesně dekubit, ti neřeknu 
|
| lesley |
|
(29.12.2015 21:43:19)
Ok, díky. Jedna už otevřená rána asi jako dvacetikoruna  a pár "zahnědlých" míst. Momentálně mažu Hemagelem. Konopnou mast mám, i když netuším nakolik je silná. Zkusím až mi dojede Hemagel.
Jinak dle netu: Proleženiny, neboli dekubity jsou definovány jako „místní ischemické postižení kůže až nekróza kůže, podkoží a svalstva"
|
| Lassiesevrací |
|
(30.12.2015 10:41:00)
Já bych v tomhle případě ten kruh už použila, alespoň občas, aby si kůže odpočinula. Nafouknout, aby nebyl úplně tvrdý a dát do povlaku od polštáře. Ta otevřená rána nevěstí nic dobrého. Často ta záda masíruj, v Motole nám dali mast Leniens.
|
|
|
| makronka |
|
(29.12.2015 21:50:50)
Zarudnutí, otlak, možná počínající Dekubit. Zarudnutí občas masírovat aby se prokrvila tkáň, je možno použít Menalind prodávají i ze Zinkem, ten je lepší. Nedělat silný povrch masti ale rozetřít. Na již lehce porušenou pokožku použít Sudocrem, rozetřít, nenechávat silnou vrstvu. Nepoužívat zbytečně, vysušuje.
Do otevřené rány bych dala čtverce namočené v naředěném roztoku Betadiny + převařená voda nebo fyziologický roztok lze koupit v lékárně, převařená voda stačí. Na to krytí, Betadina vysušuje+ dezinfikuje. Okolo rány zase namazat, Menalind, Sudocrem.
Každému pomáhá něco jiného toto je asi takový základ. Hlavně pořádně vymývat, převařenou vodou + zase ta Betadina aby byla rána čistá.
|
| Louisa Z. |
|
(29.12.2015 21:56:29)
Máš pravdu, že každému pomáhá trochu něco jiného, my třeba Sudocrem taky zkoušeli ale po něm se to zhoršovalo.
|
|
|
| makronka |
|
(29.12.2015 21:59:47)
Sorry za kopii, jsem to dala jinam.
Zarudnutí, otlak, možná počínající Dekubit. Zarudnutí občas masírovat aby se prokrvila tkáň, je možno použít Menalind prodávají i ze Zinkem, ten je lepší. Nedělat silný povrch masti ale rozetřít. Na již lehce porušenou pokožku použít Sudocrem, rozetřít, nenechávat silnou vrstvu. Nepoužívat zbytečně, vysušuje.
Do otevřené rány bych dala čtverce namočené v naředěném roztoku Betadiny + převařená voda nebo fyziologický roztok lze koupit v lékárně, převařená voda stačí. Na to krytí, Betadina vysušuje+ dezinfikuje. Okolo rány zase namazat, Menalind, Sudocrem.
Každému pomáhá něco jiného toto je asi takový základ. Hlavně pořádně vymývat, převařenou vodou + zase ta Betadina aby byla rána čistá.
|
| lesley |
|
(29.12.2015 22:14:09)
Makronko můžu toto co píšeš použít pod plenu? Je to mezi kostrčí a rýhou (omlouvám se za ten za popis). Čím to tam zakrýt? Náplasti se bojím, ať netrhám kůži :-/. Polohování nám nefunguje, poškozená páteř, nechce ležet jinak než na zádech. Kdysi dávno jsem viděla používat nafukovací kolo, ale nevím jak na to, ať ještě víc neublížím?
Omlouvám se též zakladatelce za plevelení v tématu  .
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(29.12.2015 22:18:10)
To vůbec nevadí, jen se ptej.
|
|
| Louisa Z. |
|
(29.12.2015 22:19:57)
Lesley, já jsem právě v téhle oblasti uspěla s tím konopím. Jinak s těmi nafukovacími předměty (nejenom kruh, jsou i takové spešl antidekubitní nafukovací podložky) to je právě u té poškozené páteře blbé - naše mamka má taky poškozenou páteř a to podložení prostě nezvládla. Takže v tomhle případě tedy bohužel nic jiného než aspoň chvilkové polohování a promazávání neznám. My aspoň přes den můžeme polohovat do polohy vsedě (přesuneme do křesla vedle postele, kde stráví celý den), při které se ty proleženiny taky tvoří, ale aspoň je ta kůže namáhaná 12 hodin polohou ležmo a 12 hodin polohou ležmo (ca), tak se to maličko zmírní.
|
| Louisa Z. |
|
(29.12.2015 22:25:21)
Lesley, taky je strašně důležité právě měnit často plínky. Tj. aby v podstatě neměla počůranou plínku, ihned po vyčůrání měnit, protože to právě ty dekubity v téhle oblasti hodně zhoršuje.
|
|
|
| makronka |
|
(29.12.2015 22:38:43)
Můžeš to použít pod plenu, jen to bude hůře dýchat, tzn horší léčba. Ten kruh, neznám snad nikoho, kdo by ho byl schopen vleže používat.Vysazování jak tady píše kolegyně je taky dobré, když je to možné. Já se pak snažila mít pleny rozlepené aby to luftovalo a pod pleny jsem nedávala podložku s tím igelitem ale povlak na polštář.Ale Možná ještě v lékárně prodávají nápoj Cubitan: http://doplnky-stravy.heureka.cz/cubitan-s-prich-vanilkovou-sol-por-sol-1x200-ml/specifikace/#section
Dávala bych 1 až 2 denně dle vašich finančních možností. V návodu píšou konzultovat s lékařem, já to nedělala ale kdyby jsi cítila nějakou nejistotu, můžeš lékaři zavolat.
|
| lesley |
|
(29.12.2015 22:57:03)
O téhle výživě jsem vůbec netušila, znám jenom Nutridrink.
Díky za cenné rady, píšu si a doufám, že to zvládneme co nejlíp.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Želvička78 |
|
(29.12.2015 21:14:08)
My jsme třeba jednou s námitkou úspěšní byli...
|
|
|
|
|
|
|
|
| Petra | •
|
(30.12.2015 20:14:59)
Pracuji přímo na LPS a z vlastní zkušenosti vidím, že námitky před vydáním rozhodnutí jsou úspěšné tak v cca 10%, možná ani to ne. Jde o to, že k námitkám se vyjadřuje ten samý lékař, který posudek vypracoval a jelikož ve většině případů k námitkám lidé nedoloží odborné nálezy, které bychom do té doby neměli k dispozici, tak jim nelze vyhovět. V případě odvolání si posudková komise vyžádá celou spisovou dokumentaci + lidé mají možnost doložit nové odborné nálezy. K lidem se nejezdí, to jen pro upřesnění. Je možné požádat o projednání v přítomnosti, ale lidé si musí přijet na příslušnou OSSZ, takže moc nevěřím tomu, že se doktoři z posudkové komise jeli na člověka osobně podívat. Také je nutné zvážit, jak dlouho změna zdravotního stavu trvá a nakolik je trvalá, protože pro posudek se bere v úvahu až dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav, který trvá nebo je tam alespoň předpoklad trvání v délce cca 12 měsíců. To bývá často problém, jelikož máme žádosti o změnu výše PnP a jde o zhoršení stavu následkem úrazu - příkladně zlomení krčku u starých lidí, a v takovém případě PnP nenavyšujeme, jelikož je tam předpoklad zlepšení. Také stavy po výměně kloubu, kde dojde ke zlepšení zdravotního stavu, i když je člověk v tu chvíli téměř nesoběstačný.
Každopádně, pokud je zdravotní stav horší, máte aktuální odborné nálezy, které zhoršení potvrzují, podejde odvolání. Námitky délku projednání prodlouží a úspěšnost je opravdu hodně malá.
|
| Želvička78 |
|
(30.12.2015 21:10:39)
Tak třeba u nás se vůči posudku LPS namítá velmi snadno i bez nové lékařské zprávy, protože:
1. posudkový lékař lže: napíše do posudku, že "dle psychiatričky...blablabla" - přičemž jsme nic takového ve zprávě od psychiatričky neměli (což dokážu snadno)
2. posudkový lékař některé části v doložené zprávě zcela ignoruje (což dokážu snadno)
3. posudkový lékař evidentně špatně chápe psaný text a například větu "dítě neudržuje čistotu a je celodenně na plenách" si přeloží jako "dítě nezvládá hygienu, ale stejně staré děti to taky běžně nezvládají" (což dokážu snadno)
Evidentně si myslí, že postižení, pečující a opatrovníci mají všichni minimálně lehkou mentální retardaci, a zkoušejí, co všechno jim projde, no v našem případě vždycky podávám odvolání nebo námitku a úšpěšnost mám zatím 100%.
|
| Petra | •
|
(30.12.2015 22:43:42)
Nevím v jakém kraji námitky podavas, ale doktor bude asi velmi těžce obhajovat závěry z odborných nálezů, pokud tam nejsou, stejne tak nebude lhat. Co by z toho jako měl? Ty lidi ve většině případů vůbec neznají, není v tom nic osobního. Stejne tak se těžko uznává u dvouletého dítěte nezvladani obsluhy, kdyz jsou na tom dvouletaci podobne i pokud jsou naprosto v pořádku. Samozrejme námitky podat lze, ale nepsala bych do nich, že posudkovy lékař lže. To je muj názor.
|
| Želvička78 |
|
(31.12.2015 0:50:41)
Nevím, co z toho posudkář má, když píše do posudků kraviny, jde o jeden menší okres v Plzeňském kraji, mám od nich celkem 4 posudky a všechny mají šílenou úroveň, jak věcnou, tak stylistickou, člověk těžko věří, že to vypotila osoba s VŠ vzděláním. (Ty 4 posudky dělali 3 různí PL.)
Už je mi to fuk, zvykla jsem si, že spravedlnosti se u nás dočkáme obvykle až u komise MPSV.
|
|
| Želvička78 |
|
(31.12.2015 1:02:03)
Co má zvládat jak staré dítě - stanoví příloha k metodickému pokynu "Psychomotorický vývoj", tato příloha ještě asi 2 roky zpět byla interním materiálem posudkářů, který rodiče neměli znát. Přesto se mi podařilo ty tabulky získat a díky tomu jsem zjistila, jak ti posudkáři z nás rodičů dělají blbce. Údaje z tabulky jsem pak použila do odvolání a najednou synovi uznali o 2 životní potřeby více na stejné lékařské nálezy. 
|
| Mar Tina |
|
(15.9.2018 8:13:45)
Zdravím můžu poprosit o ten metodický pokyn? Budu moc vděčná děkuji
|
|
|
|
| Louisa Z. |
|
(1.1.2016 19:01:16)
Želvičko, tak koukám, to je jako přes kopírák. U nás posudková lékařka taky po prostudování dokumentace (mimo jiné zpráv z nemocnic atd.) dospěla k tomu, že maminka v posledních třech letech nepotřebovala hospitalizaci (přitom byla v posledních třech letech před tímto cirkusem hospitalizována mnohokrát, poslední hospitalizace, ze které byly zprávy, trvala 3 měsíce), stejně tak paní posudková lékařka dospěla k tomu, že maminka je psychicky zcela v pořádku (součástí dokumentace byla zpráva psychiatra o letité léčbě a medikaci) atd. atd. atd.
Takže pro mě z toho plyne závěr, že posudková lékařka je buď úplně blbá, nebo flákač, který na práci zvysoka... a je mu úplně jedno, že dost citelně ovlivňuje životy lidí a nebo má prostě zadání, podle kterého "vyléčí" i mrtvolu.
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(1.1.2016 20:56:21)
Já jsem slyšela, že mají zadání ušetřit co nejvíc peněz.
|
| Petra | •
|
(2.1.2016 11:06:16)
Já jsem asi ovlivněna tím, že tam pracuju, ale opravdu jsem nikdy v žádném posudku neviděla nic, co by nebylo podlozene nálezy ve spisu, aspoň teda v okruhu těch posudků, které mám na starosti. Dokonce musíme ted citovat naprosto všechny nálezy, které jsou k dispozici, i když jsou třeba 5 let staré a doktorka k nim nepřihlíží. Ani se mi nezdá, že by byl pokyn k šetření, jelikož my občas něco neprizname a na odvolání to na MPSV priznaji, ať péči nebo invalidní důchod.
|
|
|
|
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(30.12.2015 22:55:50)
Před půl rokem se pomocí berlí velice špatně, ale šourala po bytě. Teď už 5 měsíců jenom leží. Nezlepšilo se to ani o píď. Myslím i doktoři, že už se to nezlepší. Úraz žádný neměla, prostě jednoho dne nevstala a pokud jí někdo postaví, sesune se k zemi. Neposadí se, neotočí, když jí někdo posadí a zapře, sedí asi jako když posadíš mimino.
|
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(30.12.2015 23:00:15)
Nové odborné nálezy pochopitelně doložíme, budou úplně jiné než ty před půl rokem. Můžeš mi prosím, vysvětlit, proč to posudkovému trvá půl roku? A proč my na tu námitku, včetně sehnání nových zpráv máme jen 8 dní a to včetně silvestra, kdy nikdo nepracuje?
|
| Petra | •
|
(30.12.2015 23:35:29)
U nás to trvá cca 2 měsíce od doby, co dostaneme žádost z UP, ale jde o to, kolik ma ta ktera Lps lékařů, jak dlouho se zdrží tiskopis u ošetřujícího lékaře, jestli dožadujeme další odborné nálezy, prostě to ovlivňuje víc faktorů. Pokud máte nové nálezy, stav se tak rapidne zhoršil, zkuste tedy nejdřív námitky, napište strucne duvody námitky + dolozte nové nálezy a pokud to nevyjde, zkuste odvolání.
|
| Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(31.12.2015 11:30:09)
Děkuju, zkusíme to. U PL se to nezdrželo těch 5 měsíců to bylo na posudkovém a pak to poslali s chybou, takže se to vracelo. To mi říkala paní z ÚP. Jsme z Prahy.
|
| Petra | •
|
(31.12.2015 14:34:42)
Tak v Praze jsou lhůty u všeho mnohem delší, než na jiných LPS, s tím nic nenaděláte. Někdy mi kritéria u posuzování přijdou hodně prisna, hlavně to vnímám u deti, které mám na starosti a mnohdy jsou ti rodiče nestastni a neví, co dál :-( Ale i u starších je to problém, protože péči o staré a nepohyblive nezvládne každý a taky každý tu možnost nemá a když si domy s pečovatelskou službou nastaví, že berou nové klienty az od 3.stupne PnP, tak co pak s babičkou, ktera už péči nezvládne, ale vyšší stupeň nedostane. Zkuste všechny možnosti a snad budete úspěšni 
|
|
|
|
|
|
|
V její náručí
Řípská pouťLitoměřice 
Mezinárodní den tancePraha 1 
Křelovské fortování aneb Práce a zábava ve středověkuOlomouc 
Mamuti na TočníkuBeroun 
Westernová hernaPlzeň-město 
Řípská pouť
Mezinárodní den tance
Křelovské fortování aneb Práce a zábava ve středověku
Mamuti na Točníku
Westernová herna
Bramborová roláda s masem/Simča, dcery *1988 a 1997
Košíčky Mon Cheri/Simča, dcery *1988 a 1997
Čokoládový krém/Simča, dcery *1988 a 1997
Churros/Simča, dcery *1988 a 1997
Banánové omeletky/Simča, dcery *1988 a 1997
Brusinkový punč/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)/
Citronový gel a krém (Lemon curd)/Simča, dcery *1988 a 1997
Tvarohový chesecake/Simča, dcery *1988 a 1997
Dýňoví šneci/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)