| withep | 
 |
(7.2.2015 10:07:45)
Myslím, že proti střídání tu několikrát psali kili, asi by se to dalo dohledat.
|
| withep |
|
(7.2.2015 10:10:53)
.kili.
•
Re: Horečka - střídání Nurofenu a Paralenu
(19.9.2012 16:50:19)
není jediný důvod pro střídání uvedených léků podávaných coby antipyretika. Nebyla prokázána žádná výhoda opropti monoterapii. Jsou ale relativně četné zprávy o komplikacích takto kombinované terapie. AAP kombinované podávání nedoporučuje.
Odpovědět
mandelinka
Re: Horečka - střídání Nurofenu a Paralenu
(19.9.2012 17:26:06)
Kli, co byste dělal s dítětem, které má horečky přes 40° a teplota mu po podání Nurofenu či Paralenu klesne o max 1 stupeň a tak na hodinu, pak to zase je nahoře?
Podotýkám, že obě moje děti na horečky trpí brutálně (stejně jako já jako dítě), takže se nám opakují při rýmě, při střevní viróze, při růstu zubů... Cca 6x ročně. Nepředpokládám, že by nás 6x ročně hospitalizovali kvůli horečce a léčili jinak než srážením teploty.
Odpovědět
Elíláma
Re: Horečka - střídání Nurofenu a Paralenu
(19.9.2012 17:52:37)
kili: je pravda, že je to trochu nelogické, ale co dělat v případě, že teplota:
1-3 hod klesne z 39,9 na 38,5, po 3 hodinách opět vystoupá na 39,5, po zábalu klesne na 38,5, za hodinu vystoupá na 39,9, po zábalu 39,9 a do šestihodinovéhointervalu pro další podání téhož léku máte 2 hodiny a na pohotovosti vám řeknou, ať střídáte a nejezdíte.
Odpovědět
.kili.
•
Re: Horečka - střídání Nurofenu a Paralenu
(19.9.2012 19:44:42)
Ad Elii, ad mandelinka :
bezmále 40 let poskytuji zdravotní péči dětem, většninu té doby lůžkovou, ale byla i doba péče ambulantní. Ročně jsou to nějaké tři tisíce dětí, bylo i více. Až na výjimky, které ovšem nespadají do ambulantí péče, jsem vždy vystačil s monoterapií. Pak se tu nábhle objeví dvě casuistiky s nezvládnutelnou horečkou.
Nevím, co bych dělal, nevím, proř tu horečku mají. Ale vystačil bych s monoterapií. To ovšem nebylo smyslem mého původního sdělení (nějaké individuální empirie nebo názory nejsou pro medicínu podstatné), kterým nebylo nic více a nic méně než informace, že AAP nedoporučuje tuto kombinaci, že nebyla žádnou metaanalysou shledána její výhoda oproti monoterapii, zato byly popsány komplikace při podávání kombinace antipyretik.
|
| Aja | •
|
(7.2.2015 10:31:42)
Doporučuje to pro změnu celej Motol.
|
|
| KoproFka | 
|
(8.2.2015 16:13:55)
no, my jsme dokonce v nemocnici nevystačili ani se střídáním... bhžl... malá byla hospitalizovaná v necelém roce věku s rotavirovou infekcí a nakonec došlo až na injekční Algifen (doufám, že si to pamatuju dobře).. bylo to v noci, volalo se primářce, co jako dělat, protože i přes střídání čípkového Panadolu a Nurofenu po 3 hodinách teplota vůbec neklesala, ale vystoupala na 41 stupňů a dcerka měla pořád zimnici a studené nožky i ručky ( tzn. že se pořád snažila "zahřívat")...
To bylo fakt hrozný!!! Byla dehydrovaná na kapačce, šlo to horem-spodem, k tomu ty šílené horečky...
Rozhozenou imunitu jsme pak řešili na imunologii - co měsíc měla týden vysoké horečky, které nereagovaly na srážení monoterapií ani náhodou - fakt hustý...
|
| KoproFka |
|
(8.2.2015 16:25:10)
co se týče toho sprchování.
Mám horečkovací obě děti - teploty přes 40 velmi často, takže zkušenosti bohaté.
U synka nebylo sprchování ani omývání vůbec možné - z něho se totiž stávala při teplotách nad 38,5 zvracející mrtvolka, nesnášel manipulaci, byl schopen jen ležet v posteli pod peřinou. Vanu jsem zkusila jen 1x a už nikdy více - bylo to provázeno zoufalým hysterickým pláčem...
U dcerky naopak sprchování, even. pobyt ve vaně s vlažnou vodou lze absolvovat - jí to nevadí, je spokojená a hraje si, problém však je, že teplota klesne jen když v té vodě sedí. Jakmile ji vyndám a osuším, zas rychle stoupá nahoru, na vysoké hodnoty přes 39..chjo..- takže tak trochu nevím, co s tím - přece jí nemůžu nechat půl dne sedět ve vaně, že....
U obou jsem zkoušela jak zábaly tak octové ponožky, ale efekt mi nepřišel nijak uspokojivý - teplota neklesla vůbec, nebo jen o půl stupně a pak stejně rychle vystoupala nahoru. Bavíme se o teplotách ke 40 stpňům - takže nějaký půl stupeň dolů mi prostě rozhodně nepřišel adekvátní a k jásání, vzhledem k vynaložené psychické náročnosti (u zábalů) jak u dítěte, tak u mne...
Takže prostě u obou dětí jsem střídání antipyretik - Panadol/Nurofen - používala a používám.
|
|
|
|
| withep |
|
(7.2.2015 10:36:21)
Mně vždy přišla na nic drtivá většina jeho odpovědí 
Odkaz na stanovisko organizace, statistiku, která se mu zrovna hodí, odborný článek (kdysi jsem si přečetla abstrakty 4 článků, na něž odkazoval ohledně rizika SIDS při společném spaní rodičů a dětí, a ony dokládaly spíš můj než jeho názor  ).
Dej na svou intuici 
|
| withep |
|
(7.2.2015 10:43:04)
Zkus něco víc zjistit o těch zábalech. Píšeš, že drkotá zubama. Matně si vzpomínám, že tam nějak hraje roli, jestli teplota stoupá nebo už vystoupala, snad když má ještě studené ruce a nohy, tak teprve stoupá, a snad v té chvíli ještě zábaly nedávat. Ale nevím už přesně. Nám onehdy zabralo jediné - led na třísla.
|
| Patejl1 | 
|
(7.2.2015 10:45:14)
To je taky jediný správný způsob, zábal celého těla už se prakticky nepoužívá - třísla, podpaží, karotidy bohatě stačí a pacientovi není taková příšerná zima.
|
|
| Yanull & 2 | 
|
(7.2.2015 11:00:35)
studené chodidla a ruce (dlaně s prsty i při teplotě 39,5) - pokiaľ viem, studené chodidlá a ruky pri horúčke znamenajú, že horúčka ešte bude stúpať. Vtedy sa zábaly neodporúčali, ale teraz ma zaujíma, či sa môže aj v takom prípade ochladzovať spôsobom, ktorý tu popísal patejl?
|
| Patejl1 |
|
(7.2.2015 11:06:57)
při centrální hypertermii a zimnici, je na zvážení přínosu.
tj. např. pokud bude teplota atakovat 40ku tak asi ano, při 38 ne.
|
|
| Patejl1 |
|
(7.2.2015 11:15:50)
Pro tyto situace není od věci doma mít aspoň Paralen a Rectodelt čípek.
|
| Patejl1 |
|
(7.2.2015 11:26:16)
Na horečku samozřejmě ne, myslel jsme to jako dva základní léky, které je dobra mít doma v čípkách.
Paralen s čípku se vstřebá za 15-30 minut, takže pokud ho po to dobu udrží tak průjem tolik nevadí (naopak se při průjmu vstřebá rychleji - sliznice je překrvená).
|
| Patejl1 |
|
(7.2.2015 11:34:45)
Nejsem lékař, jsem exzáchranář. Takže jen akutní péče.
|
|
|
|
|
|
| withep |
|
(7.2.2015 14:11:34)
Jen dodávám, že i Nurofen je k dispozici v čípkách, dokonce ve dvou variantách pro menší a větší děti.
|
|
|
|
Vysoká horečka neznamená automaticky ATB,může to být viróza a tam ATB nepomůžou, leda by se přidala druhotná infekce. Chce to chviliku vyčkat a hlavně nechat dítko vyešetřit, pokud vysoké horečky přetrvávají.
V její náručí
Jedna země, jeden králČeská Lípa 
Karneval zvířatPraha 1 
Za Babičkou Boženy Němcové do RatibořicNáchod 
Ondrášova valaškaVsetín 
Il canto del SudHodonín 
Jedna země, jeden král
Karneval zvířat
Za Babičkou Boženy Němcové do Ratibořic
Ondrášova valaška
Il canto del Sud
Bramborová roláda s masem/Simča, dcery *1988 a 1997
Košíčky Mon Cheri/Simča, dcery *1988 a 1997
Čokoládový krém/Simča, dcery *1988 a 1997
Churros/Simča, dcery *1988 a 1997
Banánové omeletky/Simča, dcery *1988 a 1997
Brusinkový punč/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)/
Citronový gel a krém (Lemon curd)/Simča, dcery *1988 a 1997
Tvarohový chesecake/Simča, dcery *1988 a 1997
Dýňoví šneci/Simča, dcery *1988 a 1997
Pedrocotta (smetanový dezert s želé Pedro)