Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(12.4.2014 16:52:52) Nechala bych je očkovat. Neštovice ve třiceti není nic moc.
|
Inka ..|-.|-.-|.- |
|
(12.4.2014 16:58:31) Tak to já přesně nevím, jak funguje to očkování, ale mám v živé paměti, jak neštovice chytla celá školka já a jeden tatínek. Myslela jsem, že bude po mně.
|
|
Martina, 3 synové |
|
(12.4.2014 17:08:32) Já jsem dle zdravotní dokumentace i své paměti měla neštovice 2x: Kili tvrdí, že jedna diagnóza byla mylná.
Nicméně v předškolním věku i v dospělosti jsem měla průběh velmi těžký, i když jedno z toho byla možná nějaká jiná nemoc.
|
.kili. |
|
(12.4.2014 17:36:18) "tvrdí, že jedna diagnóza byla mylná"
neboť není možné prodělat varicellu dvakrát
|
Martina, 3 synové |
|
(12.4.2014 18:11:35) Jen se děsím toho, že byly OBĚ diagnosy mylné a čeká mě to potřetí.
|
.kili. |
|
(12.4.2014 19:28:29) "se děsím toho, že byly OBĚ diagnosy mylné a čeká mě to potřetí"
řekl bych, že by se diagnosa splést neměla, pokud je vyšetření provedeno ve správných fázích vývoje nemoci a správně
|
|
|
denisa | •
|
(12.4.2014 19:52:27) To je otázka. Mám kmarádku, která si nechala udělat protilátky, neb si nebyla jistá, zda je v dětství měla a měla malé děti. Protilátky byly pozitivní, odpovídalo prodělaným neštovicím. S odstupem měsíců je obě její děti dostaly a ona je od nich s dost těžkým průběhem na zahraniční dovolené chytla. (A to jsme jí říkali, že se to stát určitě nemůže). Takže to zřejmě nemusí platit vždy. Ale jeto extrémně raritní.
|
.kili. |
|
(12.4.2014 19:59:21)
"Protilátky byly pozitivní, odpovídalo prodělaným neštovicím. S odstupem měsíců je obě její děti dostaly a ona je od nich s dost těžkým průběhem na zahraniční dovolené chytla"
buď to nebyla varicella nebo to bylo chybné vyšetření
|
denisa | •
|
(12.4.2014 20:08:40) Titr protilátek i exantem jsem viděla na vlastní oči (a nejen já ale i infektolog ) Je to na kasuistiku, taky bych tomu nevěřila.
|
.kili. |
|
(12.4.2014 20:20:37) "Titr protilátek i exantem jsem viděla "
titr protiálek - anti -VZV ? neobvyklé ecanthem - předšvším jde o to vidět krusty a rozpoznat varicellové od jiných
|
denisa | •
|
(12.4.2014 20:51:18) Tam bylo asi iniciálně zajímavý, že to první onemocnění, po kterém měla positivní titr (který se ale obecně až zase tak moc nevyšetřuje a nehodnotí - narozdíl třeba od hepatitis B) bylo minimální nebo inaparentní - ani ona ani její rodiče si nebyli jistí, jestli je v dětství prodělala.Nechala se vyšetřit, jestli se má nechat naočkovat. Ty neštovice, co měla potom, byly jasný ode dveří (jak u ní, tak u dětí- ale viděl je i infektolog).
|
.kili. |
|
(12.4.2014 20:59:28) "tajímavá... měla positivní titr (který se ale obecně až zase tak moc nevyšetřuje) "
no, ani moc ne, pokd máte nějaký "výsloedek" protilátek proti VZV uveden v itru, pak je jistě nevalidní a nemá smysl o něm jakkoli spekulovat.
|
denisa | •
|
(12.4.2014 21:50:28) Je fakt, že opravdu trochu slovíčkaříte. Jen jsem Vám chtěla napsat, že je zřejmě možné mít 2x neštovice. Přijde mi to z medicínského hlediska docela zajímavé (a jak už jsem psala, přišlo to zajímavý i infektologům, nejenom skoro laikům jako jsem já - anesteziolog ) Ale ostatně tohle asi není diskuze na tohle fórum.
|
.kili. |
|
(12.4.2014 22:14:50) - "Je fakt, že opravdu trochu slovíčkaříte."
ale to opravdu ne. titem se dávyjádřit např. KFR, ale to je tak nespecifický marker, že nemá smysl ho zvažovat, a to u VZV infekce ani v dynamice.
- " je zřejmě možné mít 2x neštovice."
není to možné, to plyne z patogenese nemoci.
|
denisa | •
|
(12.4.2014 22:47:18) Tak mi to nedalo a pohledala jsem na pubmedu
A case of adult-onset varicella pneumonia and varicella-zoster virus (VZV) meningitis resulting from a reoccurrence of varicella]. [Article in Japanese] Yamashita H1, Ueda Y, Takahashi Y, Akio M.
Clin Microbiol Rev. Jul 1996; 9(3): 361–381. PMCID: PMC172899Varicella-zoster virus. A M Arvin ....Susceptibility rates among individuals over 18 years old are about 5% in temperate climates, but as many as 50% of young adults in tropical regions have not had primary VZV infection (196). Second episodes of varicella are rare (92).
Gershon, A. A., S. P. Steinberg, and L. Gelb. 1984. Clinical reinfection with varicella-zoster virus. J. Infect. Dis. 149:137–142.
|
.kili. |
|
(13.4.2014 8:54:32) "pohledala jsem ...!
stovky statí o reinfekci VZV byly k nalezení posledních 40 let, žádná metaanalysa ale nepotvrdila romněnku možnosti reinfekce VZV. Jediná zpráva před pár lety upoutala vážnější pozornost včetně opatrnéo vyjádření CDC pro osoby dlouhodobě poskytující péči pacientům s VZV infekcí, byla publikována 1 dubna (to si pamatuji - jsem váhal, zda nejde o aprílový žert) v Clin Infect Dis.
Při basálních znalostech patogenese VZV infekce víme, že pokud se VZV úšpěčně inokuluje a replikuje pro vstupu do hostitele, pak v něm přetrvává v buˇmkách zadních kořennových ganglií) po celý jeho život. Nelze tedy mluvit o reinfekci.
Nezřídka (i u dětí, to ovšem méně často) dochází k reakivaci VZV, který pak proniká skrze vlákna sensiivní aferentace do kůže a v naposté většině vytváří zosterové laese v rozsahu dermatomů a jen poměrně vyjímečně v podobě atypicky disseminovaného zosteru (namnoze velmi podobného varicelle). Jednotlivé morfy zosteru jsou histologicky identické s varicellovými a samozřejmě obsahuji VZV.
VZV navozuje výraznou imunitní (humorální i celulární) odpověď, která celoživotně bráníproti i jen asymptomatické reinfekci, natož symptomatické. Imunita je dostatečná i tak, že ani reaktivace VZV neohrožuje plod těhotných, na rozdíl od primární infekce, při níž je infikována až 25 % zárodků (naštstí s minimálním poškozením) a do vysokého risika IU infekce s projevy neonatální varicelly postavena naprostá většina plodů 5 dnů a méně před narozením (dříve infikované plody jsou již chráněny navozenou imunitou matky).
Vyšetření protilátek proti VZV spočívá ve stanovení hladin spec. IgG a IgM pomocí EIA v IU/l a v konfirmaci. Hodnocení změn hladin při reakivaci latenní infekce není vždy zcela jednoduché, neboť u herpetických virů je poměrně častá zkřížená reakce s jiným z nich.
Zprávy o rekurentní varicelle vesměs postrádají průkazy plnění různách kriterií. Často v nich jde o sporné vyšetřovací metody, případně o záměnu diseminovaného zosteru za varicellu. Mám nyní na mysli seriosní stati, ne ty anekdotální, jež se i v odboné literatuře žel objevují.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Moncaka |
|
(12.4.2014 19:41:11) Neštovice je možno chytit 2x i když to obvyklé moc není. Podařilo se nám nakazit známou, která už je jednou měla. Ten rok řádily hodně zákeřné neštovice, těžký průběh mělo hodně dětí - 2 z nich moje (cca 1500 neštoviček na 13-měsíčním dítěti). Momentálně máme neštovice opět doma a neštovic zatím do 100 ks.
|
|
|
Jana, 2/07+10/08+5/11 |
|
(12.4.2014 17:17:54) Naše doktorka říkala, že je lepší to prodělat než očkovat, ale já mám děti ještě malé, nejstaršímu je 7.
|
madeleine | •
|
(12.4.2014 19:13:29) Co doktor, to nazor. Ja mam deti ockovane a jsem rada, sama si pamatuju na sve a tezky prubeh, rada toho sve deti usetrim. Po zvazeni vsech pro i proti mi ockovani vyslo lepe.
|
|
|
|