tisk-hlavicka

Polohy při porodu I

27.8.2007 Olga Riedlová, porodní asistentka, ilustrace: Květa Jiránková Máma a já 114 názorů

Ještě nedávno nepřipadala při porodu v úvahu žádná jiná poloha, než vleže na zádech. Přestože se situace mění k lepšímu a řada porodnic umožňuje nastávajícím maminkám i jiné polohy, jejich vliv na porod je bohužel stále přehlížen.

Pozitiva jsou však značná a jsou prokazována v mnoha studiích, ať jde o dosažení správné polohy dítěte, lepší průběh porodního procesu či snížení bolestivosti, a to profesionály i samotnými ženami. Následující informace by vám měly pomoci zorientovat se v nabídce možných poloh. Volba polohy během vlastního porodu bude ovlivněna nejen vámi a vašimi pocity a potřebami, ale možná i potřebami vašeho miminka nebo vlastního porodu.

Polohy můžeme rozdělit do několika skupin, které způsobují podobné fyzické změny u matky nebo děťátka.

POLOHA NA ZÁDECH.

Je až neuvěřitelné, jak rozporuplné mohou být názory na tuto polohu. Nejprve z ní byla udělána jediná možná poloha při porodu, aniž by bylo vzato v potaz, jak za určitých okolností může negativně porod ovlivnit, např. znemožňuje rotaci hlavičky ze zadního postavení, může vyžadovat od ženy větší úsilí při tlačení, stahy v ní mohou být ženou vnímány jako častější, bolestivější, ale méně efektivní. S postupem času se z ní však naopak udělal přímo strašák. Oba tyto názory bohužel vycházejí s nepochopení vlivu poloh na porod. Takže, co z toho vyplývá? Je to velmi prosté, i tato poloha je součástí porodního procesu při dodržení 3 základních pravidel - 1. žena si tuto polohu zvolí sama (tato žena by neměla být ovlivněna žádnými léky či postupy, které by ji do této polohy nasměrovávaly), 2. i děťátku se v ní daří dobře a 3. ani postup porodu není touto polohou ovlivněn a vše postupuje tak, jak má. Jediný důvod, kdy by měla být tato poloha vyžadována, je, jsou-li nutné medicínské intervence (zásahy), které nemohou být provedeny, je-li žena v jiné poloze.

Prostá poloha na zádech

Poloha na zádech s mírně zvýšeným trupem

POLOSED

polosed lze též využít během celého porodu, v porovnání s polohou na zádech umožňuje využití gravitace, zvětšuje rozměry pánevního vchodu a zlepšuje okysličení miminka. Je také polohou odpočinkovou, a je-li poskytnuta blízkou osobou, přináší i emocionální podporu. Není ji možné použít, je-li děťátko v zadním postavení (tj. kdy jeho zádíčka směřují do oblasti zad matky), jsou-li známky stresu miminka (pokles srdeční frekvence), má-li žena vysoký krevní tlak nebo pociťuje-li zvýšenou bolestivost v oblasti kosti křížové a kostrče, na kterou je zvýšený tlak během této polohy.

Polosed

Polosed při tlačení

KOLMÉ POLOHY

Umožňují díky gravitaci využít vlivu vedoucí části děťátka (hlavička, zadeček) na spodní část dělohy, která se díky tomu účinněji otevírá, zlepšují kvalitu stahů a sestup miminka v II.době porodní.

Rovný sed dovoluje ženě odpočívat za předpokladu, že je dobře podepřena, dovoluje též umístění obkladů na ramena, spodní část zad či podbřišek, umožňuje ženě houpat se a kývat se, využívá-li houpacího křesla nebo míče. Přináší zmírnění bolestí zad a je efektivnější, jsou-li kolena níže než kyčle (za těchto podmínek především v I. době porodní). Dojde-li však ke zpomalení srdeční akce dítěte, je nutné od ní ustoupit.

Rovný sed na posteli

Rovný sed s partnerem

Dřep se využívá především v II. době porodní, předpokladem k jeho zaujetí je dobrá poloha dítěte, správně dotočená hlavička sestouplá na úroveň trnů sedacích kostí, pomůckou pro maminky je, že by měly hlavičku nahmatat maximálně 2 cm od východu pochvy. To stejné platí i pro využití porodní stoličky (příliš dlouhý pobyt na stoličce může způsobit otok vnějších rodidel = zvýšenou možnost poranění). Tato poloha rozšiřuje pánevní východ, vyžaduje méně námahy a síly, pomáhá uvolnit pánevní dno a svůj efekt v rychlejším sestupu miminka porodními cestami zvyšuje i díky další mechanické výhodě, kdy horní část trupu stlačuje vrchol dělohy a tlačí miminko směrem dolů do porodních cest. Nedoporučuje se, jsou-li na dolních končetinách kloubní poškození, artritis nebo i jejich slabost nebo má-li žena epidurální analgézii.

Dřep

Dřep

Dřep

Dřep

Dřep

Při delším pobytu v této poloze může dojít ke stlačení cév a nervů pod koleny, proto by žena měla po 1-2 stazích změnit polohu, např. stoj, klek aj. Jinou variantou může být dřep v klíně, kdy při stahu žena klesá mezi stehny partnera či jiné pomáhající osoby a mezi kontrakcemi tvoří stehna, nyní již spojená, oporu, na kterou se žena může posadit. Dochází zde k ještě účinnějšímu povolení pánevního dna (pokud selže klasický dřep). Může být však unavující pro pomáhající osobu, která nese celou ženinu váhu, s oporou však může pomoci další osoba.

Dřep v klíně

Dřep v klíně

Další variantou je podpůrný dřep, při kterém lze využít opět partnera nebo dalších pomůcek, jako je závěs, ribstoly, lano. Na rozdíl od předešlých variant zde není mechanický tlak horní části trupu na dělohu, který může způsobit i špatný vstup hlavičky do pánve. Naopak umožňuje hlavičce děťátka "zformovat se" v matčině pánvi tak, jak potřebuje, stejně tak může pomoci napravit již špatně naléhající hlavičku miminka. Pokud žena nemá dostatečnou stabilitu (tlumivé léky, epidurální analgézie, únava), měla by se jí raději zříci nebo ji použít jen na krátkou dobu.

Příště vám představíme další možné polohy - boční, asymetrické a v předklonu.

Článek je červencového čísla časopisu Máma a já. Obsah čísla najdete zde.

Získejte předplatné i dárek z MÁMA a já! Objednejte si v období od 28. června do 27.července 2007 na jeden rok předplatné časopisu MÁMA a já a získejte automaticky dáreček - hrníček s úchyty a pítkem, kartáč a hřeben SAFARI od Canpol babies. Časopis si můžete předplatit i prostřednictvím internetu zde.

Názory k článku (114 názorů)
děsný Maja 27.8.2007 10:38
*Re: děsný 10.5Libik12 27.8.2007 10:51
**Re: děsný, zbytečný Beéli 27.8.2007 11:37
**Re: děsný Insula 27.8.2007 14:4
*naopak MM, 2 kluci 27.8.2007 13:39
*Re: děsný Marketa 30.8.2007 19:59
**Re: děsný zuzini 31.8.2007 11:48
***Re: děsný Marketa 3.9.2007 15:17
Dobrý článek JankaP 27.8.2007 10:41
poloha na zadech :-) Cheorchia 27.8.2007 10:55
*Re: poloha na zadech :-) Rapiti 27.8.2007 12:2
Zapomněli jste na klek, watanaki 27.8.2007 12:6
*Re: Zapomněli jste na klek, Insula 27.8.2007 14:6
**Re: Zapomněli jste na klek, watanaki 27.8.2007 15:2
***Re: Zapomněli jste na klek, jana38 27.8.2007 20:13
*Re: Zapomněli jste na klek, Monča, 2 děti 27.8.2007 15:2
Možnost volby - jakékoli Petra+Julinka 2/03 + Kuba 5/06 27.8.2007 12:9
*Re: Možnost volby - jakékoli fany 27.8.2007 12:26
**Re: Možnost volby - jakékoli Klara, 3m  27.8.2007 12:37
Takže Jana, Terezka 5/03, Miška 1/06 27.8.2007 12:51
Jen, proboha, neříkejte že je vám to jed... Firsty+Matouš07/06+Šimon01/08 27.8.2007 14:6
*Re: Jen, proboha, neříkejte že je vám ... Insula 27.8.2007 14:10
**Re: Jen, proboha, neříkejte že je vá... Firsty+Matouš07/06+Šimon01/08 27.8.2007 14:19
***Re: Jen, proboha, neříkejte že je ... Insula 27.8.2007 16:30
**Re: Jen, proboha, neříkejte že je vá... Sylvie 27.8.2007 14:33
***Re: Jen, proboha, neříkejte že je ... Babyna,Patricie07,Michael10 27.8.2007 17:20
Proboha, rikam, ze mi to opravdu bylo up... caira (Vojta1/03,Mates11/04) 27.8.2007 19:42
*Re: Proboha, rikam, ze mi to opravdu b... Myš 27.8.2007 20:26
**Re: Proboha, rikam, ze mi to opravdu... Lizzie 27.8.2007 20:35
***Re: Proboha, rikam, ze mi to oprav... zuzini 27.8.2007 20:49
****Re: Proboha, rikam, ze mi to opr... Lizzie 27.8.2007 20:56
*****Re: Proboha, rikam, ze mi to o... Lizzie 27.8.2007 20:59
*****Re: Proboha, rikam, ze mi to o... zuzini 27.8.2007 21:3
******Re: Proboha, rikam, ze mi to... Lizzie 27.8.2007 21:6
*******Re: Proboha, rikam, ze mi ... zuzini 27.8.2007 21:10
********Re: Proboha, rikam, ze m... Lizzie 27.8.2007 21:12
*********Re: Proboha, rikam, ze... Lizzie 27.8.2007 21:13
********Re: Proboha, rikam, ze m... zuzini 27.8.2007 21:13
*********Re: Proboha, rikam, ze... Lizzie 27.8.2007 21:15
**********Re: Proboha, rikam, ... Lizzie 27.8.2007 21:16
*********Re: Proboha, rikam, ze... zuzini 27.8.2007 21:15
**********Re: Proboha, rikam, ... Lizzie 27.8.2007 21:18
***********Re: Proboha, rikam... Lizzie 27.8.2007 21:18
***********Re: Proboha, rikam... zuzini 27.8.2007 21:22
************Re: Proboha, rik... Lizzie 27.8.2007 21:26
*************Re: Proboha, r... Lizzie 27.8.2007 21:29
**********Re: Proboha, rikam, ... zuzini 27.8.2007 21:19
***********Re: Proboha, rikam... Lizzie 27.8.2007 21:24
************Re: Proboha, rik... zuzini 27.8.2007 21:31
*************Re: Proboha, r... Lizzie 27.8.2007 21:35
************Re: Proboha, rik... Sylvie 27.8.2007 21:43
*************Re: Proboha, r... Lizzie 27.8.2007 21:45
**************Re: Proboha,... Sylvie 27.8.2007 21:54
***************Re: Proboh... Lizzie 27.8.2007 21:59
************K článku z Ostra... Margot+1 28.8.2007 13:1
************Porod v Ostravě ... Věra 29.8.2007 6:52
*************Re: Porod v Os... Insula 30.8.2007 18:29
**************Re: Porod v ... MarkétaP + 4 dcerky 30.8.2007 18:44
**************Re: Porod v ... Věra 30.8.2007 21:40
*******Re: Proboha, rikam, ze mi ... 10.5Libik12 27.8.2007 21:52
********Re: Proboha, rikam, ze m... Lizzie 27.8.2007 21:56
*********Re: Grainne 27.8.2007 22:5
*********Re: Proboha, rikam, ze... 10.5Libik12 27.8.2007 22:11
**********Re: Proboha, rikam, ... Lizzie 27.8.2007 22:57
***********Re: Proboha, rikam... Grainne 27.8.2007 23:25
**********Re: Proboha, rikam, ... Lizzie 27.8.2007 22:59
***********Re: Proboha, rikam... 10.5Libik12 27.8.2007 23:20
*********Re: Proboha, rikam, ze... Ráchel, 3 děti 27.8.2007 22:27
***Re: Proboha, rikam, ze mi to oprav... Myš 27.8.2007 20:51
****Re: Proboha, rikam, ze mi to opr... Lizzie 27.8.2007 20:55
*****Re: Proboha, rikam, ze mi to o... Myš 27.8.2007 21:41
******Re: Proboha, rikam, ze mi to... Lizzie 27.8.2007 21:43
*******Re: Proboha, rikam, ze mi ... Lizzie 27.8.2007 21:43
*******Re: Proboha, rikam, ze mi ... Ráchel, 3 děti 27.8.2007 22:33
***Re: Proboha, rikam, ze mi to oprav... Sylvie 27.8.2007 21:3
****Re: Proboha, rikam, ze mi to opr... Lizzie 27.8.2007 21:11
*****Re: Proboha, rikam, ze mi to o... Sylvie 27.8.2007 21:34
******Re: Proboha, rikam, ze mi to... Lizzie 27.8.2007 21:40
*Re: Proboha, rikam, ze mi to opravdu b... Rapiti 28.8.2007 11:21
*Re: Proboha, rikam, ze mi to opravdu b... Rapiti 28.8.2007 11:22
**Re: Proboha, rikam, ze mi to opravdu... caira (Vojta1/03,Mates11/04) 28.8.2007 12:41
*Re: Proboha, rikam, ze mi to opravdu b... Helois+Hela03/06+Dia07/09 3.9.2007 12:23
Poloha na klíně Terreza 27.8.2007 20:29
*Re: Poloha na klíně Kohnova 27.8.2007 20:48
*Re: Poloha na klíně zuzini 27.8.2007 20:52
**Re: Poloha na klíně Mediana 27.8.2007 23:58
***Re: Poloha na klíně 10.5Libik12 28.8.2007 0:8
***Re: Poloha na klíně Terreza 28.8.2007 16:38
*Re: Poloha na klíně Helena 28.8.2007 20:18
**Re: Poloha na klíně - doplnění Terreza 29.8.2007 13:35
***Re: Poloha na klíně - doplnění Helena 29.8.2007 19:5
**Re: Poloha na klíně Helča+3svišti 30.8.2007 14:37
**Re: Poloha na klíně Helča+3svišti 30.8.2007 14:37
*Re: Jéééé Zuzana+Terezka 28.8.2007 20:39
K čemu všechna tahle gymnastika je? Markéta, 6M Barborka 28.8.2007 23:11
*Re: K čemu všechna tahle gymnastika je... MarkétaP + 4 dcerky 29.8.2007 0:5
*Re: K čemu všechna tahle gymnastika je... věra 29.8.2007 0:45
Rodila jste některá ve stoje??? Insula 29.8.2007 14:57
*Re: Rodila jste některá ve stoje??? MarkétaP + 4 dcerky 29.8.2007 15:57
*Re: Rodila jste některá ve stoje??? Rapiti 29.8.2007 16:11
**Re: Rodila jste některá ve stoje??? Insula 29.8.2007 21:44
*rodila jsem ve stoje Helena 29.8.2007 19:19
**Re: rodila jsem ve stoje Insula 29.8.2007 21:47
***Re: rodila jsem ve stoje Xantipa. 30.8.2007 11:41
****Re: rodila jsem ve stoje Helena 30.8.2007 19:20
**Dotaz Ludy 16.1.2009 15:4
*Re: Rodila jste některá ve stoje??? maruska 5.9.2007 5:3
**Re: Rodila jste některá ve stoje??? Insula 6.9.2007 11:38
zkušenost vícerodičky Martina 5.9.2007 11:39
*Re: zkušenost vícerodičky Insula 7.9.2007 16:1
**Re: zkušenost vícerodičky Martina 8.9.2007 19:37
**Re: zkušenost vícerodičky Martina 8.9.2007 19:45
***Re: zkušenost vícerodičky Insula 10.9.2007 8:41
Jak se rodí v cizině???? Insula 10.9.2007 8:46




Článek se vztahuje k období asi

Vyhledávání článků podle věku

Seriály

Vývojové tabulky

Těhotenství

Dítě


Zajimavé odkazy:
Předporodní kurzy   |   Najděte rýmy na slovo a napište báseň.