Alergologie a imunulogie

? 22992

Alergie na kravské mléko  ( 8.5.2004 9:45:23 Zuzana + osmiměsíční dcera )  Dobrý den, mám k Vám velkou prosbu. Mám téměř osmiměsíční holčičku. V pátek 7.5. nám byla potvrzena alergie na kravské mléko a následně nám byly zakázány jogurty i Nutrilon Follow-on. Dostaly jsme Nutrilon soya. Malá ho dostala 3x a večer se jí vysypal dost úporný ekzém. Můžeme při silné alergii na kravské mléko nasadit Nutrilon pepti? Teď dle rady doktorky bude malá dva až tři dny na bezmléčné stravě, ale co potom? Doktorka mi řekla, že hrozí to, že malá bude dostávat vápník v tabletách a od teď už nebude dostávat vůbec žádné mléko. Neuškodí jí to? Vždyť jí teprve bude osm měsíců... Dále prosím o radu,- můžeme při alergii na kravské mléko podávat kuřecí maso? Děkuji! Odpověď Vaše zkušenosti: Re: Alergie na kravské mléko (Pavla, alergická holčička 2 roky, alergik chlapeček 8 měsíců, alergik manžel ) Re: Alergie na kravské mléko (Eliška Dvořáková, předškolní syn Matýsek) Napište váš názor, vaše zkušenosti.

? 22988

Alergie  ( 7.5.2004 21:41:20 Vlaďka + syn 6,5 roku )  Dobrý den, paní doktorko. Mého syna zhruba od počátku dubna brní nebo bolí prsty u rukou, takže je procvičuje, roztahuje, dělá "drápy" apod. Ještě předtím, než jsme si toho všimli, říkal, že ho svědí nebo brní tváře zevnitř, ale asi po třech dnech ho to přešlo. Občas si mne oči a dvakrát přišel, že má písek nebo prach v očích. Z neurologie nás po týdnu hospitalizace propustili bez nálezu. Já i moje matka jsme před čtyřmi lety prodělaly sarkoidózu, Péťa má slabé znaky LMD, nesnášenlivost mléka, ale zakysané výrobky může, alergii na srsti zvířat a pyl lísky, ale nikdy žádné příznaky neměl. Mohl by být jeho problém věc alergie nabo imunity ? Předem moc děkuji za odpověď. Vlaďka. Odpověď Vaše zkušenosti: Re: Alergie (korkusa) Napište váš názor, vaše zkušenosti.

? 22969

Očkování  ( 7.5.2004 9:44:12 Lucka, syn 16 měsíců )  Dobrý den , paní doktorko, znovu se na vás obracím s dotazem, který se týká očkování dítěte s AE. V pondělí nás čeká obrna, po minulé dávce jsme měli průjem a teploty. Poté nás čeká očkování proti spal.př.zard. TRIVIVAC. Myslíte si, že to nebude zátěž pro organismus a nebo existuje nějaké jiné sérum, šetrnější? Chtěla jsem se ještě zeptat na Zyrtec, po konzultaci s kožní jsme vysadili ten Fenistil 3x10, a máme Zyrtec 2x2 kapky. Může po Zyrtecu ten ekzem zmizet? Hodně se to totiž zlepšilo, zbyly jen bílé hladké fleky- je to náznak ústupu? a nevím je-li to novou mastí a nebo Zyrtecem. Masti máme:Ambiderman-obličej Zinková pasta na den na tělo, Apuleunseptonbex vaselina na noc. Děkuji Lucka Odpověď Vaše zkušenosti: Re: Očkování (Pavla, alergická holčička 2 roky, alergik chlapeček 8 měsíců, alergik manžel ) Napište váš názor, vaše zkušenosti.

? 22893

Alergie na potraviny  ( 5.5.2004 22:14:24 Šárka Viceníková )  Můj partner má alergii na některé potraviny (např. cibule, česnek, kořenová zelenina, ořechy atd.). I když tento druh potravin značně omezil, stále se mu objevuje ekzém, nepříjemné svědění a pálení očí. Na alergologii byl, léky a masti jsou však bez účinku. Chci se zeptat, jestli jsou nějaké další, například alternativní metody, jak bojovat s tímto druhem alergie. Další má otázka zní, jestli neexistuje kniha vaření, která by se specializovala pouze na stravu pro alergiky. Děkuji za odpověď. Odpověď Napište váš názor, vaše zkušenosti.

? 22889

Syndrom dráždivého kašle - pokračování  ( 5.5.2004 19:02:25 Blanka Pospíšilová, syn 28 měsíců )  Vážená paní doktorko, děkuji Vám mnohokrát za Vaši níže uvedenou odpověď. Synova situace se bohužel vůbec nezměnila, obsolvovali jsme další kontroly u alergologa i homeopata, ale bohužel výsledek se nedostavil žádný. Synovi nebyla přes mé výhrady naordinovaná jiná léčba. Dle Vašeho dotazu Vám posílám jeho krevní výsledky. Jsou sice z 16.1.2004, ale to byl jeho kašel velmi intenzivní. Imunoglobuliny: A 0,44 g/l G 5,51 g/l M O,81 g/l E 11,20 IU/ml hodnota CRP O,22 mg/l hodnota Vámi požadovaného ECP v listině není. Pediatrička mi sdělila, že zánět v krvi není, jsou jen lehce odlišné hodnoty Imunoglobulinu,ale nijak výrazně.Alergolog též prohlásil, že hodnoty Imunoglobulinu příliš nepřekračují určené meze. Setkala jsem se již s mnoha maminkami, které řeší podobný problém, ale u všech byl zhruba do 2 měsíců kašel vyléčen. Prosím o radu co dál, eventuelně kontakt na Vámi doporučované pracoviště v Praze. Děkuji mnohokrát, už nevím na koho se obrátit. S pozdravem B.Pospíšilová Níže kopie mého původního dotazu a Vaší odpovědi pro upřesnění. Vaše odpověď z 16.4.2004 9.01 H Dobrý den, 4 měsíce trvající chronický dráždivý kašel jistě není u dvouletého dítěte normální. Vzhledem k tomu, že oba jeho rodiče jsou alergici, je možná souvislost obtíží chlapečka s alergickým zánětem. K tomu, abych se v případě takového pacienta mohla rozhodnout, bych potřebovala znát i některé laboratorní nálezy, například koncentraci IgE a ECP v krvi - to jsou ukazatele možného alergického zánětu a jeho aktivity. Důležitý je i poslechový nález, t.j. zda v období obtíží nejsou při dýchání slyšet pískoty či jiné fenomeny typické pro asthma. Pokud by se zdála být pravděpodobnou diagnóza počínajícího asthmatu, určitě by bylo dobré zkusit inhalační steroidy. Ovšem: výše uvedené je pouze teorie, která není podložena podrobnými informacemi o konkrétním pacientovi. V úvahu přichází i jiné příčiny kašle (např. dítě kašle pouze po ulehnutí - tak vypadají obtíže u gastroezofageálního refluxu...)Doporučuji vyhledat pracoviště, které se specializuje na dětskou pneumologii, v Praze např. FN Motol a nebo FN Bulovka. syndrom dráždivého kašle ( 13.4.2004 14:46:40 Blanka Pospíšilová, syn 28 měsíců ) Prosím o pomoc při řešení našeho problému. Syn již 4 měsíce kašle. Po všem možných peripetiích u různých odborných lékařů mi byla sdělena diagóza - syndrom dráždivého kašle. Synovi byla provedena kompletní testace na alergologii a jediná alergie, která se objevila byla alergie na bakterie. Syn začal užíval Rybomunil a Claritin. Po 2 měsíčním užívání lékař ukončil jejich užívání a dostali jsme Tilade ve spreji. Syn vdechuje dvakrát denně 2 dávky. Ovšem kašel stále není na ústupu. Došlo sice k jeho zmírnění, ale v současnosti již měsíc je jeho stav stále stejný. Navštívíli jsme i homeopatickou poradnu, takže syn užívá v současnosti již druhý týden homeopatika - Sulfur a Pulsatilla. Kašel se projevuje ráno, když se probudí a v noci. Přes den je vše naprosto v pohodě. Já i manžel jsme oba alergici. Syn neprodělal žádnou vážnější chorobu, nemocný je mininálně. Je nějaký způsob, jak syna kašle zbavit? Domnívám se, že 4 měsíce jsou již dlouhá doba. Přestali jsme docházet na cvičení i plavání a do kolektivu dětí, je mi nepříjemné, když se syn rozkašle mezi dětmi. Jezdíme s ním na hory, ale ani to nepomáhá. Kašel je suchý a dráždivý. Děkuji předem za odpověď. Blanka Pospíšilová Odpověď Vaše zkušenosti: Re: syndrom dráždivého kašle - pokračování (Pavlína, 10 + 13 dcera a syn) Napište váš názor, vaše zkušenosti.

? 22865

Ekzém  ( 4.5.2004 21:14:39 Monika )  Paní doktorko, chtěla bych Vás požádat o radu. Mému 7-letému synovi se asi před 3 týdny na nehtech rukou začaly objevovat takové dolíčky. Paní doktorka mu udělala krevní obraz z důvodu zjištění, zda mu nechybí nějaký vitamín. Vše bylo v pořádku. Nyní se mu (zejména po koupeli) začaly olupovat konečky prstů. Dle paní doktorky se asi jedná o začínající atopický ekzém ev. i možnost začínající lupénky. Doporučila mi promazávání emulzí Excipial U Lipolotio. V rodině nikdo ekzém ani lupénku nemá. Chtěla bych Vás požádat o posouzení zda se může jednat o atopický ekzém a jak dále postupovat v léčbě ev. doporučení na jiné vyšetření. Předem děkuji za odpověď. Odpověď Napište váš názor, vaše zkušenosti.

? 22864

Očkování při potížích a bílkovina kravského mléka  ( 4.5.2004 21:06:14 Alena, Adam 4r, Amálka 10m )  Obracím se na vás coby imunoložku, protože si myslím, že můj problém s touto oblastí souvisí. Dcera (10měsíců) má být 12. května očkovaná na obrnu (OPV). Předchozí dávka byla podána 24.3. Druhý, třetí a čtvrtý den měla Amálka zvýšenou teplotu, byla trochu plačtivější, jinak bez problémů. (26.4. dostala 2. dávku Infarix Hib). Na začátku dubna prodělala nejspíš zánět horních cest dýchacích (kašel, rýma, teplota, pískání) a dostala ATB, tuším Clacid. Od 4. dne na ATB se jí změnila stolice, celý svůj život, i plně kojená, měla tvrdou, zácpovitou stolici, někdy při ní plakala. Od tohoto okamžiku má velice rozvolněnou stolici, dost objemnou, někdy až 3x denně. Na radu lékařky jsem podávala Nutrolin B, bez účinku. Lepek dosud neměla, ani žádnou bílk. kr. mléka (alergie v rodině). Slyšela jsem o možnosti imunodeficitního onemocnění při reakcích na obrnu. Syn byl nedávno na imunologii testován, výsledky zatím nemáme. Lékařka chtěla očkování na obrnu provést společně s Infarixem, ale to jsem nedovolila. Ani teď si nejsem jistá, zda by nebylo lepší obrnu odložit až na další očkovací období, ale na „boj“ s lékařkou bych v takovém případě potřebovala argumenty, které nemám. Mám ji nechat očkovat OPV beze strachu? Je změněná (úplný průjem to není) stolice kontraindikací? Neporadila byste mi prosím, jak introdukovat mléčné výrobky? S kojením mám problémy a chtěla bych, až vyřešíme zažívání, vyzkoušet něco nového ve stravě. Mám začít spíš tou HA Bebou nebo bílým jogurtem? Velice děkuji za odpovědi, jsem moc ráda, že tu taková možnost existuje. Odpověď Napište váš názor, vaše zkušenosti.

? 22807

Snížená imunita  ( 3.5.2004 11:56:39 Kačenka (2 dcery) )  Dobrý den paní doktorko, Mám 2 dcerky a ta mladší (7 let)má za sebou 3 roky školky s minimální nemocností, od 4 let má vytrženou nosní mandli. Letos chodí do 1. třídy a od minulého léta do poloviny prosince nebyla nemocná - ani rýmu. Před vánoci si to ale ošklivě vybrala (průdušky, píchané obě uši -ATB). Nyní od poloviny února cca 7 měsíců pokašlávala, ale bez teplot a jakéhokoli omezení - lyžovala, cvičila ap. Protože chodím s oběma dětmi do respirační poradny - spíše proto, že jim bylo prokázáno větší ECP a berou Singulair, paní doktorka si ji poslechla s tím, že průdušky nejsou úplně O.K., ale abychom cvičili a inhalovali - po týdnu bylo vše v normě. Uplynul asi měsíc a dcerka opět chytila rýmu s následným kašlem na průduškách a 1 den ráno trošku zvýšenou teplotu, která jí sama během pár hodin zmizela. Kašel do týdne odezněl, ale já se teď trápím, zdali dcerka nemá nějak sníženou imunitu, když nynější jaro máme tak "kašlající". Vloni jí dělali testy na imunitu - měla vše v normě, IgE<18, žádnou imunomodulanci nebere. Myslíte si, že obecně mohu brát jaro jako horší období z hlediska viróz nebo mám nechat malou ještě nechat dále vyšetřovat? Ještě bych Vás moc prosila o nějakou radu ohledně prevence - otužování, aplikace mořské soli ve spreji do nosu apod. Moc děkuji. Katka Odpověď Vaše zkušenosti: Alergie (Kamilla,ELi 5,5 měsíce) Napište váš názor, vaše zkušenosti.

? 22797

Zyrtec  ( 2.5.2004 18:35:24 Štěpánka )  Vážená paní doktorko, můj 10 měsíční syn má od cca. 4 měsíců lehkou až střední formu atop. exému. Nyní je po Elidelu prakticky bez exemu. Byli jsme i na alergologii, byla mu odebrána krev, výsledky testů budou cca. za týden. Alergoložka nám ale rovnou předepsala Zyrtec, jako prevenci (astma, senná rýma). V příbalovém letáku je ale dávkování až od 1 roku. Je vhodné mu Zyrtec dávat už teď ? Nebude tím ovlivněn jeho psychomotorický vývoj ? Já jsem bez alergie, manžel je exematik a má pylovou alergii. Pokud má Zyrtek preventivní účinek ve smyslu oddálení nebo zmírnění astmatu, jak je možné, že ho neberou všechny podobně postižené děti. Na alego i kožní jsem nás objednala sama, dětská lékařka nás tam odmítala poslat, prý je to jen pro těžké formy exemu a alergologické testy v tomto věku prý nemají smysl. Děkuji předem za odpověď, Štěpánka Odpověď Napište váš názor, vaše zkušenosti.

? 22763

Inhalační kortikoidy  ( 30.4.2004 10:09:52 Helena )  Dobrý den, ptala jsem se už jednou, ale zřejmě jsem dotaz špatně odeslala. Mám 5¨-letou dceru, jako miminko s ekzémem, nyní bez něj, ale alergie na bakterie, prach, letní pyly a peří. Má snížené protilátky ve všech třídách kromě IgE. Její alergické obtíže zahrnují rýmu (spíše jen zablokovaný nos) a v létě dráždivý kašel, vloni poprvé astmatické obtíže s kašlem a dušností, ne ovšem nijak dramatické. Loni na podzim brala 3 měsíce inhalační kortikoidy, pak byly vysazeny. Je často nemocná - jen zánět nosohltanu s malou teplotou, bez antibiotik a tak, ale letos v zimě to už bylo tak 4 týdny z pěti. V březnu byla na adenotomii, ale mandle nebyla moc velká, dělali to prý spíš kvůli té bakteriální alergii. Zdá se, že to trochu pomohlo. Chci se ale zeptat, zda na její nemocnosti tuto zimu (nikdy to nebylo takové, a to brala Bronchovaxom) nemůže mít podíl terapie kortikoidy, i když jen inhalačními. Naše alergoložka mě ujišťuje, že asi ne, a podle výsledků zátěžové spirometrie trvá na tom, že jsou nutné aže žádná alternativní léčba není vhodná, co si o tom myslíte Vy? Skutečně to nemůže mít vliv? a Jsou opravdu třeba kromony nebo pod. méně účinné v prevenci zánětu? Děkuji. Odpověď Vaše zkušenosti: štítná žláza (Andrea, bezdětná) Re: inhalační kortikoidy (Jarmila, 2 deti) Napište váš názor, vaše zkušenosti.