9.4.2003 21:25:26 Danda
Očkovací ambulance v Motole
Vzhledem k tomu, že jsem při prohlížení diskuse zpět v čase zjistila, že panují nejasnosti a dohady o činnosti ambulance očkování v Motole, ráda bych poskytla pár informací. Nejsem s tím spojená nijak profesně, ale jsem jednou z maminek, které tam již skoro 2 roky docházejí.
Jednak, je to ambulance pro děti s poruchami imunity, tzn. ne pro bezproblémové a zdravé děti. Důvodem pro to odeslat dítě do Motola je zpravidla (ale ne výhradně) zhoršený výsledek imunologických testů. Tzn. tyto děti už většinou narazily na alergologa/imunologa nebo byl jejich pediatr natolik prozíravý, že dítě nechal vyšetřit laboratorně sám. Jestliže padly argumenty, že mám přece alergologa na jednom konci Prahy a tak co se tahat s dítětem a s výsledky do Motola, když tam mi očkování stejně leda odloží, musím opět trochu kontrovat. My např. máme alergologa v Kladně! Většinu imunologických rozborů si odebírá sama motolská ambulance.
Od Vašeho alergologa/pediatra/jiného specialisty k němuž chodíte získáte kopie zpráv a s těmi se přijede do Prahy. Samozřejmě byste měli mít i doporučení Vašeho lékaře, když se sami rozhodnete jen tak se objednat, asi to nebude to nejlepší. Není vůbec nutno jezdit s každou jednotlivou dílčí zprávou průběžně. Oznámit že Vaše dítě užívá např. imunomodulátor (Ribomunyl, Biostim apod.) musíte samozřejmě Vy, vždyť kdo jiný je zákonným zástupcem dítěte? Takže zcela nechápu argument "vždyť by stejně ani nevěděli že užívá to a ono".
Očkování zde totiž neprobíhá tak, jak jste většinou zvyklí. Za prvé - je nutno se objednat. Objednáváte se přímo na očkování, veškeré výsledky (u první návštěvy samozřejmě berete výsledky od alergologa apod. s sebou, zde mám na mysli výsledky motolských lab. testů) a domluva na kdy se konkrétně objednat + i samo objednání probíhá většinou TELEFONICKY. Když již přijdete osobně, lékařky z ambulance si pečlivě projdou všechny zprávy, které přinesete, ale i výsledky z dřívějších krevních testů. Vyptají se Vás na případnou reakci na poslední podanou očkovací látku, vše je zaznamenáno, i kdyby to měla být teplota cca 37,2. Je pečlivě zvolena očkovací látka; v Motole se užívají i preparáty, kterými "prostí obvodoví" pediatři nedisponují už proto, že by je nevyužili. To právě proto, že je tu centrum chronicky nemocných dětí.
Při potížích dítěte je samozřejmě možné (i nutné) očkování o různou dobu oddálit, ale je možné u jedinců výrazně reagujících na předchozí podání vakcíny (silná progrese ekzému, horečka apod.) např. snížit podanou dávku vakcíny na polovinu. Pochopitelně vše velmi záleží i na hladině protilátek, které Vaše dítě má, nic nelze použít vždy, vše je "šité na míru" a podřízeno tomu, aby se příliš nezhoršila základní nemoc.
Co považuji za nesmírně důležité: jestliže Vaše dítě má sníženou imunitu, je třeba nejen zajistit očkování dítěte, ale také zkontrolovat, jak organismum reaguje na vakcínu - jestli vůbec tvoří protilátky a kolik. Tyto testy se alespoň u části (nevím zda u všech) malých pacientů dělají. A právě zase od toho jak dopadnou se odvíjí individuální očkovací schéma, včetně toho kdy asi tak bude ta správná doba na další dávku.
Celkově si myslím, že pokud např. má dítě jen atopický ekzém, nějaké testy má hotové a ty byly celkem v pořádku, asi není závažný důvod do Motola jezdit. To by Vám měl nakonec říct pediatr. Pokud je těch špatných výsledků ale víc, prostě se Vašemu pediatrovi nemusí chtít "vzít si to očkování s těmihle výsledky na triko" a pošle Vás směr Motol. Tak jako se to stalo i mně a jsem za to své paní doktorce dodnes vděčná.
Pozn. k zdánlivé neochotě v telefonu - jsou zde zavaleni prací. Na poskytování informací jistě nebudou mít času nazbyt třeba uprostřed dopoledne. Zkuste to mezi půl druhou a půl třetí odpoledne, neměl by se vyskytnout větší problém (ofic. hodiny pro konzultace výsledklů apod.)
Zdravím, Jana
Odpovědět