5.4.2003 8:49:06 Dr.Michal Koucký
Re: Cisar v epiduralu
Vážená paní:-), dovolte mi,abych vás trochu poopravil :-),načtené to máte sice dobře,ale zde jste smíchala několik pojmů dohromady:-)Tak za prvé je nutno odlišit anestézii od analgézie, Analgézie, tj. tlumení bolesti vyžaduje podstatně nižší dávky,než anestézie - úplné "znecitlivění", využívané námi hlavně k operačnímu porodu.Obojí je dnes už zase o kus dále,než bylo patrně uvedeno v r. 1997 ( jak uvádíte svůj zdroj ). Z toho vyplývá i "za druhé": dnes se využívají velmi moderní preparáty a velmi "moderní způsob aplikace",který pouze - při analgezii - tlumi pouze senzitivní, tj bolest vedoucí vlákna, aniž ovlivní jakýmkoliv způsobem vlákne motorická.Jinak řečeno,žena se může pohybovat i "epidurálem",aniž cítí jakoukoliv změnu hybnosti,přitom má, v naprosté většině případů, výrazně utlumenou bolest. "Za mořem" už mají k dispozici speciální folii,která umožňuje i pohyb ve vodě se zavedeným katetrem, brzy i u nás. Poslední studie naopak vůbec nepotvrdily rozdíl mezi porody vedenými v epidurálu a bez epidurálu, čili není rozdíl v procentuálním zastoupení operačních ukončení porodů v obou skupinách :-) ( a to ani kleští,ani císařských řezů ) .Podmínkou je ale samozřejmě to,aby epidurál aplikoval erudovaný odborník,u nás, asi víte kde :-)))),je epid.anagezie díky Dr.Pařízkovi na velmi vysoké úrovni,prakticky stejně takové,jaké je ve špičkových světových pracovištích.Epid. anestezie, či spinální anestezi je samozřejmě metodou volby u oper. ukončení porodů,pakliže není ntuno postupovat akutně,rychle:-)
Odpovědět