Aneb pohled lékaře budoucnosti.
Úspěšnost oplodnění žen v našich zdravotnických zařízeních je jedna z nejvyšších na světě, přesto poslední dobou sílí hlasy, které říkají, že není nutné kvůli početí dítěte jet do zdravotnického zařízení a že stejně dostačující pro početí zdravého dítěte je domácí prostředí.
Jako lékař se často setkávám s dotazy, co si o těchto alternativních tendencích myslím. Ze svého pohledu bych něco takového rozhodně nedoporučoval. Na to, abych s „přirozenými“ blouznivci souhlasil, jsem za svou praxi viděl příliš žen, které by jinde než ve zdravotnickém zařízení neotěhotněly, a stejně tak mnoho mužů, kteří by bez lékařské asistence nebyli schopní se svou partnerkou zplodit dítě.
Členové Hnutí za volbu způsobu početí argumentují, že prostředí nemocnice je pro páry stresující a že zdravé dvojice vůbec asistenci při početí nepotřebují. Dokonce se objevují teorie o „orgasmickém početí“. Tito aktivisté by si měli uvědomit, že při početí dítěte nejde o zábavu a pohodlí, ale o lidský život. Měli by si také uvědomit, že pro zdravé dítě a zdravé těhotenství je potřeba něco obětovat.
Moderní zdravotnická zařízení navíc poskytují takovou péči, že i vyznavači „alternativních“ a přirozených metod si mohou vybrat.
Dnes už se upustilo od rutinního oplodňování „ve zkumavce“. Páry mohou počít skutečně přirozeně. Před tím dostanou instrukce zdravotnického personálu, co se týká předběžné hygieny, nejvhodnější polohy a doby trvání styku. V případě potřeby je možno podat podpůrné prostředky, nebo přispět radou. Dvojice si může připlatit za nadstandard a zajistit si tak soukromí, kde nebudou rušeni personálem, nebo jinými páry.
Myslím si, že tyto metody, ačkoli zvýšily pohodlí budoucích rodičů, jsou do jisté míry krokem zpět. Když odhlédnu od určité nehygieničnosti takového chování (riziko přenosu chorob), musím konstatovat, že ani úspěšnost není tak vysoká, jako při reprodukci asistované. Není možné vybrat nejvhodnější mužské pohlavní buňky, takže se zvyšuje riziko postižení plodu. Kromě toho si pár nemůže zvolit pohlaví dítěte, což považuji za lehkomyslné počínání.
Největší rizika podstupuje pár, který se pokouší počít dítě doma, jak jsem již na začátku řekl. Chybí okamžitá lékařská pomoc v případě, že by této bylo potřeba. Sexuální akt je totiž nadmíru namáhavý a mohou se vyskytnout nepředvídané komplikace (únava, nevhodně zvolená poloha), které snižují pravděpodobnost úspěšného otěhotnění ženy a zvyšují riziko úrazu.
Žena, která přijde ke svému gynekologovi s tím, že je těhotná a nemá průkaz ze zdravotního ústavu o provedeném oplodnění, nesmí se pak divit, že lékař dá najevo nesouhlasné stanovisko. Lékaři takto nejednají ze zlé vůle, ale proto, že jim jde o to, aby bylo počato zdravé dítě. A žena, která počne doma, své šance na zdravé dítě snižuje.
Někteří argumentují, že je chování vedoucí k otěhotnění ženy lidem vrozené. My jsme však urazili dalekou cestu od našich předků, kteří se množili „na divoko“, třebas na poli. Už neumíme odhadnout možnosti svého těla. Moje dlouholetá praxe tato slova potvrzuje. Málokterá dvojice lidí fyziologicky zdravých, kterou jsem potkal, byla schopná počít přirozeně a bez problémů. Nejčastěji se vyskytují poruchy erekce u muže, nebo špatná spolupráce ženy. Co by si počal takový pár doma? Pravděpodobně by dítě nikdy neměli jen kvůli hloupé snaze dělat všechno přirozeně.
Vzpomínám na vyprávění svojí prababičky, které se povedlo otěhotnět až po roce snahy o dítě. Velmi jí to stresovalo, ale tenkrát to bylo běžné. Kdyby žila dnes, otěhotněla by pravděpodobně během prvních dvou cyklů a deprimující komplikace by nepoznala.
Členové Hnutí za volbu způsobu početí říkají, že pomoc zdravotníků by měly vyhledávat páry, kde je neplodnost lékařsky potvrzena, a páry, kterým se po dlouhou dobu nedaří počít.
Já a mí kolegové důrazně varujeme své pacienty před takovým návratem do středověku. A každý rozumný člověk musí nahlédnout, že racionální argumenty a jasná čísla podporují naše tvrzení.
Různé snahy o návrat do dob minulých ve znamení „přirozenosti“ za každou cenu, odmítání lékařské péče a v honbě za mýtem orgasmického početí mi přijdou v lepším případě komická, v tom horším nebezpečná a zdraví ohrožující.
Těhotenství |
Dítě |