tisk-hlavicka

Zdravé nohy od dětství

30.1.2007 Mgr. Pavel Kloud Děti a my 112 názorů

Podle lékařských studií se více než 99 % dětí rodí se zdravýma nohama. S přibývajícím věkem se však počet vad nohou zvyšuje. Co proti tomu můžeme dělat?

V dětství pozorujeme nárůst pacientů s různými potížemi nohou, bolestmi zad a změnami postavení páteře. Prevenci a léčbě těchto stavů je věnována malá pozornost nejen ze strany zdravotníků, ale i ze strany rodičů. Dolní končetiny některých děti, se kterými se setkávám ve své ordinaci, vypadají, jakoby je nikdy neviděl lékař a snad ani jejich rodiče. Nesprávné postavení nohy dítěte má vliv nejen na onemocnění nohy, ale i na onemocnění kloubů, zad a má zásadní vliv na vznik špatných pohybových stereotypů. Ty se většinou na zdraví projeví až po několika letech, kdy je náprava vzniklých škod velmi nákladná a obtížná. Také nošení nevhodné a špatně tvarované obuvi způsobuje již u dětí řadu deformit nohy. Důkladným vyšetřením nohou dítěte na plantoskopické desce (viz foto) můžeme snadno a rychle odhalit počínající nebo již existující patologii nohy a doporučit další postup. Řešením špatného postavení nohou zejména u dětí je sestavení vhodného cvičení nebo (pokud je stav již velmi špatný) individuální vložky do bot. Ty se zhotovují na míru nohy dítěte, splňují požadavky na správnou korekci patologie nohy a z biomechanického hlediska umožňují správný pohyb dětské nohy. Měli bychom proto již od dětství věnovat pozornost pohybové výchově a životnímu stylu našich dětí, sledovat tvar a funkci jejich nohou a včas se případně poradit s odborníkem.

Čeho si všímat

Při prohlídce nohou dětí bychom si měli všímat, zda nemají například vbočené (valgózní) postavení patní části nohy. To sledujeme v poměrně často ve všech věkových třídách. Vbočená pata předchází vzniku, nebo doprovází podélně plochou nohu. Dále je častá dětská plochá noha, což je oploštění vnitřní podélné klenby. To, zda plochá noha vznikne, může každý z nás podstatnou měrou ovlivnit – např. správným výběrem obuvi a dobrou péči o nohy (cvičení). Objevuje se od nejútlejšího věku až do stáří. Pokles nožních kleneb se projevuje zvýšenou únavou nohou, pálením a někdy i tupou bolestí na přední straně bérce, v průběhu dlouhého předního svalu holenního.

U dětí můžeme najít také vysoké (lukovité) postavení chodidla. To se stává viditelné až v časném školním věku (po involuci tukového polštáře) a vyskytuje se poměrně často – u 4 až 8 % dětí. Projevuje se extrémním vyklenutím podélné klenby, přičemž přední příčná klenba je obvykle snížená. Její lehčí stupeň, vysoký nárt, je poměrně častou vadou v populaci a mnohdy znesnadňuje nákup běžné obuvi. Achillova šlacha bývá zkrácená, noha je málo pružná, někdy bolestivá.

Někdy u dětí také pozorujeme vbočený palec, který většinou vzniká nošením příliš špičaté obuvi s vysokým podpatkem. U malých dětí může vbočení vzniknout, když nosí příliš těsné punčocháče a ponožky. U této deformity dochází k úchylce postavení palce, ten se stále více přiklání k ostatním prstům, u těžších vad se dokonce podsouvá pod druhý prst.

Nošením prostorově nevhodné obuvi, nejčastěji krátké nebo nadměrně špičaté, vznikají další deformity prstů, jako jsou kladívkovité prsty, drápovité prsty, přeložený prst nebo vybočený malík. Tyto změny nohou mají vliv na chůzi v dospělosti a i když nejsou tak časté, jsou neméně závažné. Nošením tvarově, velikostně či materiálově nevhodné obuvi vznikají u dětí otlaky, které vznikají při střídavém působení tlaku obuvi na kůži, která na tlak reaguje zesílením rohové vrstvy pokožky. Projevuje se oválným, plochým hrbolem, který je na pohmat tvrdý. Pokud se nezanítí, nebo netlačí na hluboká citlivá místa, není bolestivý. Toto onemocnění kůže je vůbec nejčastější se vyskytující poškození kůže nohou.

S přibývajícím se věkem se zvyšuje u dětí, zejména těch, které navštěvují veřejné lázně a bazény, výskyt bradavic. Ty patří mezi virová kožní onemocnění nohou, způsobená drobnými mikroorganismy (vyskytují se až v 60 známých typech). Velké množství dětí má plesnivé nohy. K plísňovým zárodkům se dostanou dětské nohy na místech, jako jsou plavecké bazény, sportovní šatny, umývárny, ale také pískové pláže. Plísně snadno přežívají také ve vnitřních záhybech obuvi, ve tkanině punčoch a ponožek a není snadné je odstranit. Nohy, které jsou dlouhé hodiny uvězněné ve špatně větraných botách, zejména je-li to obuv ze syntetických materiálů, jen stěží odolávají plísňové agresi. Mnoho dětí je rovněž postiženo vrozenými ekzémy, nebo alergickými reakcemi kůže na látky obsažené v materiálech obuvi.

Chraňte dětské nožičky

Asi jedna třetina prvňáčků přichází do školy s nohama různě poškozenýma v důsledku nedostatečného pohybu nebo nošení nesprávné obuvi. Jedná se často o levnou dovozovou obuv z asijských zemí, prodávanou na tržištích, která mnohdy nesplňuje ani ty nejzákladnější požadavky zdravotní nezávadnosti. Také kvalitní obuv může ale poškodit nohu dítěte, pokud není vybrána správná velikost a šířka, nebo se nerespektuje účelovost obuvi. Velmi důležitá je tedy také odborná pomoc a asistence kvalifikovaného prodejce při nákupu zdravotně nezávadné a padnoucí dětské obuvi.

Nohy s poškozenými klenbami a vadným postavením paty vyžadují dobrou profylaktickou obuv, které je na trhu nedostatek. Kromě hygienické nezávadnosti je velmi důležitá i správná konstrukce dětské obuvi z hlediska podiatrického, ortopedického a bezpečnosti při používání. Hovoříme o tzv. minimálních lékařských požadavcích na konstrukci dětské obuvi, k nimž patří zejména dostatečný prostor pro nohu v obuvi, hlavně v její prstové části, dokonalá ohebnost obuvi, hlavně v místě prstních kloubů nohy, úměrná výška podpatku, kolmé postavení osy patní části obuvi, pevný a dostatečně dlouhý opatek, tlumení nárazu nohy při nášlapu, vyhovující materiál z hlediska hygienicko-zdravotnického a malá, resp. přiměřená hmotnost obuvi.

Prodavači certifikované dětské obuvi by měli mít základní podiatrické znalosti (např. Česká podiatrická společnost školí zájemce v podiatrickém minimu viz www.podiatrie.cz).

Můžeme najít přímou souvislost mezi stavem duše a nohama. Každé dítě reaguje na stresovou situaci vlastním způsobem. Většinou odevzdáním se nebo napětím, vzpourou, či rezignací. Otisk těchto emočních reakcí přečteme po letech ve stavu chodidel, které jsou potom vyklenuté nebo ploché nebo mají některou z ostatních popsaných deformací.

Autor je fyzioterapeut, viceprezident České podiatrické společnosti.

Názory k článku (94 názorů)
boty "po nekom" Lucienda 30.1.2007 10:7
*Re: boty "po nekom" zuzkasim 31.1.2007 21:22
**Re: boty "po nekom" Zuzana, 2 vnoučata 5.2.2007 8:40
**Re: boty "po nekom" Z.+1syn  5.2.2007 14:48
Vysoky nart Petr 30.1.2007 10:21
hmmm.. Albeka 1 30.1.2007 10:25
*Re: hmmm.. Agnes (1,5 dítěte) 30.1.2007 12:45
**Pro Agnes Albeka 30.1.2007 13:4
***Re: Pro Agnes Lavanda 30.1.2007 13:42
****Pro budilku Albeka 1 30.1.2007 13:50
****ortopéd nicota 14.2.2007 15:32
***Re: stříhání do kulata a vysoký ná... Iva, Viki (8/05) 30.1.2007 14:0
*Re: hmmm.. Jana, dvě děti 30.1.2007 13:3
**Re: hmmm.. jana, dvě děti 30.1.2007 13:13
**Re: hmmm.. Dana,dcera 30.1.2007 13:20
***Re: hmmm.. Albeka 1 30.1.2007 13:34
****Re: hmmm.. Zuzana+Jony, 2 roky 30.1.2007 20:14
****doma bez botiček Dana,dcera 30.1.2007 22:22
**Re: hmmm.. Albeka 1 30.1.2007 13:24
*Re: hmmm.. Štěpka syn 2,5 30.1.2007 13:29
**Re: hmmm.. Amina 30.1.2007 13:40
***Re: hmmm.. Albeka 1 30.1.2007 13:47
****Re: hmmm.. Amina 30.1.2007 14:6
**Re: hmmm.. Albeka 1 30.1.2007 13:44
**Re: hmmm.. Mortadela 30.1.2007 14:25
**Re: hmmm.. Agnes (1,5 dítěte) 30.1.2007 19:6
**Re: hmmm.. Riči 30.1.2007 23:7
*Re: Nohy smrdí a vždycky smrděly! GYM TC 18.2.2007 16:34
*Re: Nohy smrdí a vždycky smrděly! GYM TC 18.2.2007 16:34
cviceni Zdislava a kluci 30.1.2007 12:54
*Re: cviceni Martina, Dita 1,5 30.1.2007 17:46
**Re: cviceni kacaa 6.2.2007 9:14
*Re: cviceni Markéta + Eliška 2,5r 30.1.2007 22:12
**Re: cviceni Markéta, syn 5 l. 31.1.2007 17:44
***Re: cviceni štěpánka 31.1.2007 20:22
****Re: cviceni Markéta, syn 5 l. 31.1.2007 21:4
***Re: cviceni Markéta + Eliška 2,5r 31.1.2007 22:20
****Re: cviceni Kaca5 31.1.2007 22:30
*****Re: cviceni Markéta, syn 5 l. 2.2.2007 10:21
*****Re: cviceni Monča 4.2.2007 22:16
*****Re: cviceni Barka 5.2.2007 15:56
******Prohlidka u ortopeda Hanka, 2 kluci 5.2.2007 21:7
*******Re: Prohlidka u ortopeda Zuzka 8.2.2007 8:12
Nožičky Jana, Terezka 5/03, Miška 1/06 30.1.2007 13:48
*Re: Nožičky markéta, Tereza 7/03 30.1.2007 15:44
**Re: Nožičky Petr 30.1.2007 16:58
**Re: Nožičky Jana, Terezka 5/03, Miška 1/06 31.1.2007 9:56
*Re: Nožičky KangaRoo, 2 děti 30.1.2007 16:48
**Re: Nožičky caira (Vojta1/03,Mates11/04) 30.1.2007 18:24
***Re: Nožičky Amina 30.1.2007 19:49
****Re: Nožičky Vali222 1.2.2007 21:53
*****Re: Nožičky caira (Vojta1/03,Mates11/04) 3.2.2007 16:36
******Re: Nožičky Lída+2 3.2.2007 16:40
*******Re: Nožičky Vali222 3.2.2007 16:47
Obuv za kolik? a odkud? caira (Vojta1/03,Mates11/04) 30.1.2007 15:34
*Re: Obuv za kolik? a odkud? Agnes (1,5 dítěte) 30.1.2007 18:24
**Re: Obuv za kolik? a odkud? caira (Vojta1/03,Mates11/04) 30.1.2007 18:27
***Re: Obuv za kolik? a odkud? Agnes (1,5 dítěte) 30.1.2007 18:56
****Re: Obuv za kolik? a odkud? adelaide k. 30.1.2007 19:51
*****Re: Obuv za kolik? a odkud? caira (Vojta1/03,Mates11/04) 30.1.2007 20:23
******Re: Obuv za kolik? a odkud? Zuzka a Anežka 05 30.1.2007 21:19
*******Re: Obuv za kolik? a odkud... Luca M,syn 14měsíců 31.1.2007 13:27
********Re: Obuv za kolik? a odk... PajaMM 31.1.2007 14:24
*********Re: Obuv za kolik? a o... Lída+2 31.1.2007 15:26
**********Re: Obuv za kolik? a... Vali222 1.2.2007 22:0
*****Re: Obuv za kolik? a odkud? Agnes (1,5 dítěte) 31.1.2007 13:35
******Re: Obuv za kolik? a odkud? caira (Vojta1/03,Mates11/04) 31.1.2007 17:58
*******Re: Obuv za kolik? a odkud... Agnes (1,5 dítěte) 1.2.2007 9:43
********Re: Obuv za kolik? a odk... Vali222 1.2.2007 22:9
*Re: Obuv za kolik? a odkud? Jil 30.1.2007 22:30
**Re: Obuv za kolik? a odkud? - pro Ji... Zuzka a Anežka 05 31.1.2007 18:21
Šířka botičky Leny, 2 děti 30.1.2007 23:13
*Re: Šířka botičky Radka 30.1.2007 23:32
**Re: Šířka botičky KangaRoo 31.1.2007 9:34
***Re: Šířka botičky KangaRoo 31.1.2007 9:35
****Re: Šířka botičky Leny, 2 děti 31.1.2007 11:20
*****Re: Šířka botičky KangaRoo 31.1.2007 20:35
*Re: Šířka botičky caira (Vojta1/03,Mates11/04) 31.1.2007 9:4
**Re: Šířka botičky Leny, 2 děti 31.1.2007 22:24
Měřidlo Leny, 2 děti 30.1.2007 23:19
*Re: Měřidlo Radka 30.1.2007 23:35
**Re: Měřidlo Lída+2 31.1.2007 7:45
***Re: Měřidlo Leny, 2 děti 31.1.2007 11:15
****Re: Měřidlo Lída+2 31.1.2007 15:24
boty na doma lenka410 2.2.2007 21:2
*Re: boty na doma Hanka, 2 kluci 2.2.2007 21:22
*Re: boty na doma Lída+2 3.2.2007 11:19
*Re: boty na doma Líza 3.2.2007 16:48
*Re: boty na doma Iva a Jiříček 3roky 4.2.2007 16:6
**Re: boty na doma Iva a Jiříček 3roky 4.2.2007 16:7
***Boty Monča 4.2.2007 22:39
****Re: Boty Zuzana, 2 vnoučata 5.2.2007 8:51
Adidas Eva 5.2.2007 16:43
Moje zkušenost Konie 16.2.2007 9:45




Článek se vztahuje k období asi

Vyhledávání článků podle věku

Seriály

Vývojové tabulky

Těhotenství

Dítě


Zajimavé odkazy:
Předporodní kurzy   |   Najděte rýmy na slovo a napište báseň.