16.1.2009 16:53:10 kili
Re: Náhlé horečky bez jiných příznaků
Neuvádíte, od kdy má Vaše dcera takové potíže a další údaje, ze kterých by se dalo konkretněji zaměřit.
Ze sděleného je zřejmé, že jde o relapsující horečky, trvajcí tři dny i déle, vyšší než 39 grad, bez dalších potíží, a to u batolete, které je jinak zdravé a neprodělalo žádná vážnější onemocnění a jehož matka trpí horečnatými stavy se zimnicí několik let. U dítěte byla provedena nějaká laboratnorní vyštření krve a moči a normálními nálezy.
Mám za to, že Váš strach je docela oprávněný a nedal bych se uklidnit zkušenostmi, které jsou zde jinými sděleny. Nevím, co se rozumí třídenní horečkou nebo třídenní virosou, to nemám za diagnosu a ani za vysvětlení.
Relapsující (opakované) horečky mají zde nevypsatelnou řadu příčin, jako přečetné infekce, neinfekční záněty, imunitní poruchy (cyklická neutropenie, hyperIgD sydnrom např.) a další jednotky syndromu periodické horečky.
Třetina dětí ve věku 3 měsíce až 3 roky s takovými horečkami má nelokalisovanou infekci, 90 % ze všech těcho okultních bacteriemií způsobuje Streptococcus pneumoniae u neočkovaných. Velmi často se objeví infekce močových cest a ledvin, někdy s průvodnou anomálií moč. cest - zejména s obstrukční uropatií.
O horečku z neznámé příčiny se jedná, pokud se ani do tří týdnů, resp. do do týdne při hospitalisaci,
nepozná příčina. U většiny z nich se později zjistí
infekce bakteriální spirochetové (např. borreliové) kvasinkové, chlamydiové, virové, parasitární, ale také revmatická onemocnění, hypersensitivní nemoce, nádorová onem., granulomatosní onem., familiárně dědičná onem. a řada dalších, nelze vše vypsat.
Pokud má Vaše dítě relapsující horečky neznámé příčiny a bez jiných příznaků, mělo by být vyšetřeno za hospitalisace, nejlépe v době začátku ataky horečky.
Odpovědět