Otázka
Odpověď
Re:Bolení bříška a blinkání
26.7.2001 MUDr. Magdaléna Paulová, CSc
Milá maminko,
váš syn se nepřejídá, ale trpí skutečně bolestmi a něčím jako je pálení žáhy u dospělých. Vrací se mu mléko ze žaludku do jícnu a někdy dokonce do úst. Poznáte to podle chraptivého hlasu, pokašlávání nebo přežvykování či polykání po pití i mezí krmeními. Odborně se situace jmenuje Gastroezofageální reflux, zkratka mezi pediatry je GER. Trpí tím s různou intenzitou přes polovinu dětí v novorozenecém nebo v raném kojeneckém věku. Dítě často pláče, kroutí se a je většinu dne nešťastné, je to pro vás k nerozeznání od skutečných bolestí bříška.
Co tedy dělat? S dítětem zecházet jako v bavlnce, ošetřovat ho zvláštním způsobem tak, že ho neohýbáte v pase a nestlačujete mu nožkami bříško nebo hlavně žaludek. Ani po krmení ani před ním. Představte si, že dítě má na bříše sádru kolem pasu a tam se prostě nesmí zalomit. Nedělá proto dobře, sedí-li v sedačce, zhroucený, protože v oblasti žaludku má zvýšený tlak a vyvolá to ublinknutí a zvracení. Dítě pak má "kyselo" v ústech a chce to spláchnout a proto žádá pití. Samozřejmě mu dejte pár polknutí nebo to, co chce. Po jídel ho půl hodiny uklidňujte ve svislé poloze minimálně 30-4O stupnů od podložky. Dobře je stáhnout dítě pevněji do zavinovačky nebo dokonce do polštáře. Může nebo nemusí si odříhnout, ale nebude zvracet ani ublinkávat a to ho zklidní. Do postýlky ho uložte také na podloženou matraci /30 stupnů/. Teprve, kdyby to nepomohlo, lze zahustit mléko /kojení/ přípravkem Nutriton od firmy Nutrícia, což je želatina, která zahustí, rozředěna ve 25 ml 2 odměrky vypité mléko a to se tak snadno nevyzvrací. Pokud dítě prospívá není obvykle třeba hledět do budoucnosti pesimisticky, během pár měsíců se stav upraví. Hlavně tedy zvýšená poloha, nosit ve vztyčené poloze a dávat pozor na zalomení žaludku.
Příležitostně se ozvěte, zda to bylo alespon lepší. Poraďte se také se svým lékařem, snad budete mít štestí.
váš syn se nepřejídá, ale trpí skutečně bolestmi a něčím jako je pálení žáhy u dospělých. Vrací se mu mléko ze žaludku do jícnu a někdy dokonce do úst. Poznáte to podle chraptivého hlasu, pokašlávání nebo přežvykování či polykání po pití i mezí krmeními. Odborně se situace jmenuje Gastroezofageální reflux, zkratka mezi pediatry je GER. Trpí tím s různou intenzitou přes polovinu dětí v novorozenecém nebo v raném kojeneckém věku. Dítě často pláče, kroutí se a je většinu dne nešťastné, je to pro vás k nerozeznání od skutečných bolestí bříška.
Co tedy dělat? S dítětem zecházet jako v bavlnce, ošetřovat ho zvláštním způsobem tak, že ho neohýbáte v pase a nestlačujete mu nožkami bříško nebo hlavně žaludek. Ani po krmení ani před ním. Představte si, že dítě má na bříše sádru kolem pasu a tam se prostě nesmí zalomit. Nedělá proto dobře, sedí-li v sedačce, zhroucený, protože v oblasti žaludku má zvýšený tlak a vyvolá to ublinknutí a zvracení. Dítě pak má "kyselo" v ústech a chce to spláchnout a proto žádá pití. Samozřejmě mu dejte pár polknutí nebo to, co chce. Po jídel ho půl hodiny uklidňujte ve svislé poloze minimálně 30-4O stupnů od podložky. Dobře je stáhnout dítě pevněji do zavinovačky nebo dokonce do polštáře. Může nebo nemusí si odříhnout, ale nebude zvracet ani ublinkávat a to ho zklidní. Do postýlky ho uložte také na podloženou matraci /30 stupnů/. Teprve, kdyby to nepomohlo, lze zahustit mléko /kojení/ přípravkem Nutriton od firmy Nutrícia, což je želatina, která zahustí, rozředěna ve 25 ml 2 odměrky vypité mléko a to se tak snadno nevyzvrací. Pokud dítě prospívá není obvykle třeba hledět do budoucnosti pesimisticky, během pár měsíců se stav upraví. Hlavně tedy zvýšená poloha, nosit ve vztyčené poloze a dávat pozor na zalomení žaludku.
Příležitostně se ozvěte, zda to bylo alespon lepší. Poraďte se také se svým lékařem, snad budete mít štestí.
V její náručí
