Otázka
Odpověď
Kojení a novorozenecká žloutenka
10.10.2003 21:56:53 Aneta, syn Marek 3 měsíce
Milá paní doktorko,
obracím se na Vás s problémem kojení a jeho vlivu na novorozeneckou žloutenku. 16.7.2003 se mi v Nemocnici v Opočně narodil syn Marek, vážil 2,44 kg a měřil 46 cm. Narodil se na 38. týdnu. HOdnota bilirubinu v krvi u Marka byla nejvyšší 19.7.2003, a to 265 (nevím v jakých to je přesně jednotkách, omlouvám se), proto byl 2 dny na fototerapii, při propuštění z porodnice 21.7.2003 hodnota byla 175. Kromě toho jsme měli ještě roblémy s nízkými hodnotami trombocitu v krvi. Tento problem mel ode me, protoze mam stale nizke trombocity, ale Marek to uz ma v poradku (neco okolo 335 v současné době). Jedná se mi však o žloutenku. 11.9.2003 jsme byli opět na krevních odběrech a hodnota bilirubinu byla 230, proto nám paní doktorka doporučila na 3 dny vynechat kojení a krmit malého umělým mlékem, což jsme absolvovali. Bylo to velmi psychicky i fyzicky náročné, abych nepřišla o mléko, ale zvládli jsme to. Po těchto třech dnech hodnota klesla na 196. Protože Marek má jinak veškeré jaterní testy a vše jiné, co by s tím mohlo souviset v pořádku, doktorka usoudila, že je to mým mlékem, a měla jsem pokračovat 14 dní ve střídámí, jednou kojení a jednou umělé mléko. Taky jsme to dodrželi, ale hodnota bilirubinu zůstala téměř nezměněna, 199, naměřeno 9.10.2003. Umělé mléko jsme krmili stříkačkou, aby si nezvykl na láhev. Bylo to dost náročné, ale zvládli jsem to. Doktorka nám však opět doporučila další měsíc pokračovat ve střídání kojení a podávání umělého mléka. Udělala bych pro malého všechno, ale zdá se mi to už dost dlouhé a trošku jako začarovaný kruh. Mé sestry syn měl obdobné problémy, ale chodil k jiné doktorce a tam se po různých konzultacích a odběrech domluvili na tom, že se žloutenka bude odbourávat déle, byl také plně kojen. Mám už docela velký strach o své mléko, tak se na Vás obracím s dotazy:
Je hodnota bilirubinu okolo 200 škodlivá pro malého, když jinak veškeré testy má v pořádku?
Může mít skutečně mateřské mléko trakový vliv na žloutenku, abych pokračovala ve střídaní krmení jednou mateřským a jednou umělým mlékem?
A celkově, co byste mi v mém případě doporučila, popřípadě na koho bych se měla obrátit.
Ještě jsem zapomněla uvést, že Marek pěkně přibývá (v současné době má 57 cm a 5,09 kg), je živý a velmi pohyblivý, takže žádné problémy co se týká únavy, spavosti apod. nemáme.
Děkuji předem. Pěkný den přeje Aneta Hejcmanová
obracím se na Vás s problémem kojení a jeho vlivu na novorozeneckou žloutenku. 16.7.2003 se mi v Nemocnici v Opočně narodil syn Marek, vážil 2,44 kg a měřil 46 cm. Narodil se na 38. týdnu. HOdnota bilirubinu v krvi u Marka byla nejvyšší 19.7.2003, a to 265 (nevím v jakých to je přesně jednotkách, omlouvám se), proto byl 2 dny na fototerapii, při propuštění z porodnice 21.7.2003 hodnota byla 175. Kromě toho jsme měli ještě roblémy s nízkými hodnotami trombocitu v krvi. Tento problem mel ode me, protoze mam stale nizke trombocity, ale Marek to uz ma v poradku (neco okolo 335 v současné době). Jedná se mi však o žloutenku. 11.9.2003 jsme byli opět na krevních odběrech a hodnota bilirubinu byla 230, proto nám paní doktorka doporučila na 3 dny vynechat kojení a krmit malého umělým mlékem, což jsme absolvovali. Bylo to velmi psychicky i fyzicky náročné, abych nepřišla o mléko, ale zvládli jsme to. Po těchto třech dnech hodnota klesla na 196. Protože Marek má jinak veškeré jaterní testy a vše jiné, co by s tím mohlo souviset v pořádku, doktorka usoudila, že je to mým mlékem, a měla jsem pokračovat 14 dní ve střídámí, jednou kojení a jednou umělé mléko. Taky jsme to dodrželi, ale hodnota bilirubinu zůstala téměř nezměněna, 199, naměřeno 9.10.2003. Umělé mléko jsme krmili stříkačkou, aby si nezvykl na láhev. Bylo to dost náročné, ale zvládli jsem to. Doktorka nám však opět doporučila další měsíc pokračovat ve střídání kojení a podávání umělého mléka. Udělala bych pro malého všechno, ale zdá se mi to už dost dlouhé a trošku jako začarovaný kruh. Mé sestry syn měl obdobné problémy, ale chodil k jiné doktorce a tam se po různých konzultacích a odběrech domluvili na tom, že se žloutenka bude odbourávat déle, byl také plně kojen. Mám už docela velký strach o své mléko, tak se na Vás obracím s dotazy:
Je hodnota bilirubinu okolo 200 škodlivá pro malého, když jinak veškeré testy má v pořádku?
Může mít skutečně mateřské mléko trakový vliv na žloutenku, abych pokračovala ve střídaní krmení jednou mateřským a jednou umělým mlékem?
A celkově, co byste mi v mém případě doporučila, popřípadě na koho bych se měla obrátit.
Ještě jsem zapomněla uvést, že Marek pěkně přibývá (v současné době má 57 cm a 5,09 kg), je živý a velmi pohyblivý, takže žádné problémy co se týká únavy, spavosti apod. nemáme.
Děkuji předem. Pěkný den přeje Aneta Hejcmanová
V její náručí
