tisk-hlavicka

Předčasná puberta u dívek

17.1.2005 Prof. MUDr. Jan Hořejší, DrSc. Děti a my 65 názorů

Když se u dívky objeví známky pohlavního dospívání dříve než obvykle, mluvíme o předčasném pohlavním dospívání čili předčasné pubertě.

Rodiče si obvykle nejdříve všimnou, že jejich holčičce začaly růst prsní žlázky dříve než ve stáří 8 let. Jindy se může předčasná puberta projevit nejdříve růstem stydkých chloupků (také dříve než v 8 letech). Předčasné dospívání se ovšem projeví i všude jinde, kde se v normální pubertě projeví vliv pohlavních hormonů, kde to vidět nelze nebo kde si toho rodiče nepovšimnou: ztlušťuje se sliznice pochvy, ztlušťuje a mění se panenská blána, zvětšuje se děloha a mění se proporce mezi jejím tělem a hrdlem, ztlušťuje se děložní sliznice, až konečně nastane první menstruace, samozřejmě také velmi předčasná (dříve než v 10 letech). Pohlavní hormony – estrogeny ovšem ovlivňují i růst a vyzrávání kostí – proto dívka nejprve začne růst rychleji, ale za čas – kdybychom nezasáhli – růst přestane, a to už definitivně.

Příčinou předčasné puberty je předčasná aktivace mechanismů dospívání v mozku, zpravidla bez zjevné nebo známé příčiny. V důsledku toho jsou také vaječníky přinuceny k tvorbě estrogenů dříve, a proto i jednotlivé znaky dospívání probíhají v sledu obvyklém při normálním dospívání, ale dříve.

Předčasné dospívání však může být způsobeno i nádorem vaječníku, který produkuje pohlavní hormony – estrogeny, ale ve velikých množstvích, takže předčasné dospívání přitom probíhá mnohem prudčeji a nemusí vždy probíhat v obvyklé podobě (např. dívka začne dříve krvácet z rodidel, než jí narostou prsy). Není to sice bezvýjimečným pravidlem, ale nádor současně zvětšuje bříško! Hormony produkující nádor vaječníku jsou naštěstí jen velmi vzácnou příčinou předčasné puberty, ale pro jeho závažnost (bývají to i nádory zhoubné povahy!) na to musíme myslet vždy a udělat vyšetření pro vyloučení této možnosti.

Předčasná puberta je z hlediska dalšího vývoje a osudu dítěte velmi závažnou poruchou. Přináší mnoho problémů i ve sféře psychické a sociální: vychovávat dítě s výraznou předčasnou pubertou je pro rodiče náročné: dítě je pro svou nápadnost středem zájmu dětí i dospělých. Asi si dokážete představit, s jakými problémy (všetečná zvědavost, posměšky aj.) se kdysi setkávala holčička, která šla do první třídy s taškou na zádech a v podprsence! Stejně staré děti v takových případech dovedou být velmi zlé, ale i nepoučení a netaktní dospělí mají k rodičům nevhodné dotazy, dítě se ve svém okolí stává určitou senzací. Dalším rizikem je bohužel i to, že taková předčasně vyspělá děvčata bývají často pohlavně zneužívána. I ještě závažnějším důsledkem předčasné puberty (neléčené!) je nejprve ve zrychlení růstu (děvčata jsou brzy nejen vyspělejší, ale i vyšší než stejně staré děti), potom se však vlivem hormonů růst brzy zastaví. Tato zástava růstu je bohužel již definitivní, nevratná a neléčitelná.

Předčasnou pubertu dnes již můžeme velmi dobře léčit hormony (vlastně „antihormony“). Tato léčba nejenže zastaví viditelné známky předčasného dospívání, ale uvede do normy i růst a vyzrávání kostry, takže dítěti nehrozí malá výška v dospělosti. Když se pak ve vhodné době léčba ukončí, dívka se vyvíjí normálně. Pokud prokážeme hormony produkující nádor vaječníku, pak je ovšem léčba operační: pokud by šlo o nádor zhoubné povahy, tak i onkologická léčba. Každá léčba je však účinná jen tehdy, když je započata včas, co nejdříve, a včasná léčba může být podávána jen tehdy, když je předčasné dospívání včas diagnostikováno.

Z uvedených důvodů nesmíme předčasné pohlavní dospívání podceňovat, ale při jakýchkoli prvních známkách předčasné puberty vyhledat lékaře. Samozřejmě je to na prvním místě lékař dětský, ale ten by děvče měl poslat dalším dvěma specialistům: k dětskému endokrinologovi a k dětskému gynekologovi.

Autor je přednostou kliniky gynekologie dětí a dospívajících ve FN Motol.

Názory k článku (65 názorů)
Hm... Konstanta & 3 raraši 17.1.2005 15:26
*Re: Hm... Cockney 17.1.2005 16:50
**Re: Hm... Raluca 17.1.2005 17:55
**Re: Hm... Konstanta & 3 raraši 18.1.2005 8:19
*Re: Hm... Margita 18.1.2005 22:36
**Re: Hm... Líza 19.1.2005 5:22
***Re: Hm... Margita 19.1.2005 18:53
****Re: Hm... Raluca 19.1.2005 19:26
****Re: Hm... Lenka 22.1.2005 20:49
****Re: Hm... Maki 19.2.2006 13:55
**Re: Hm... Martina,8 letá dcera  19.5.2008 22:17
***Re: Hm... simulína 3.3.2009 15:7
****Re: Hm... eldik 12.11.2009 23:6
*Re: Hm... Emily 31.7.2007 22:40
**Re: Hm... Martina, 3 synové 1.8.2007 17:29
**Re: Hm... Kačka 26.1.2009 18:2
Můj případ Lorina 17.1.2005 21:13
*Re: Můj případ Cockney 17.1.2005 22:24
**Re: Můj případ adelaide k. 18.1.2005 8:4
*Re: Můj případ eliza 18.1.2005 8:12
*Re: Můj případ Iva 18.1.2005 10:41
**Re: Můj případ ivas 18.1.2005 12:2
**Re: Můj případ Ante, dcery 13 a 8 18.1.2005 12:13
***Predcasna puberta dievcat Vavuska 17.4.2006 0:16
****Re: Predcasna puberta dievcat inka 26.11.2007 10:44
****Re: Predcasna puberta dievcat Lenka 30.11.2007 15:53
****Re: Predcasna puberta dievcat maja 7 ročná dcera 15.1.2010 11:16
**Re: Můj případ Katka, tři děti 19.1.2005 15:51
**Tomu o váze se i nehce věřit Simča, dcery *1988 a 1997 23.1.2005 23:28
*Jako by to psali o mně ;o) Jana038 20.1.2005 18:22
**Re: Jako by to psali o mně ;o) Kata 30.11.2007 16:2
*Re: Můj případ Tyrkyska 22.9.2005 14:47
*Re: Můj případ Tyrkyska 22.9.2005 14:47
Můj případ-moje dcera Lorina 18.1.2005 21:35
*Re: Predcasna puberta dievcat Alzbeta 21.3.2009 23:35
**Re: Predcasna puberta dievcat smutna 22.3.2009 0:15
**Re: Predcasna puberta dievcat eldik 18.11.2009 23:9
**Re: Predcasna puberta dievcat eldik 18.11.2009 23:22
opak Jane 26, 0 deti 19.1.2005 21:40
Opak II Leli 20.1.2005 9:9
*Re: Opak II Eva 20.1.2005 21:34
*Re: Opak II Monika 24.1.2005 8:48
Dospívání Dana, Terka 9 let 24.1.2005 14:38
*Re: Dospívání Petra, syn 10 let 1.8.2006 17:51
porostu ještě? Tereza 18.12.2005 13:54
*Re: porostu ještě? yfetkaa007 26.12.2005 1:8
porostu ještě? Eva 18.12.2005 13:55
Sex a dospivani. Petra - jedna dcera 22.1.2006 11:30
*Re: Sex a dospivani. Sára 12.6.2006 18:25
**Re: Sex a dospivani. otrávená 12.6.2006 18:33
nedostatek Lucie stará 2kozy 16.3.2006 8:18
NO jo Siska 12.6.2006 18:17
Sexuální orientace u prepuberťačky Sylvie, dcery 10 a 6 let 1.8.2006 18:1
*Re: Sexuální orientace u prepuberťačky Vladan 2.8.2006 7:25
Předčasná puberta u chlapců ? Martina + 2 děti 21.10.2006 0:59
*Re: Předčasná puberta u chlapců ? damian7 31.7.2007 21:21
**Re: Předčasná puberta u chlapců ? zdenda,dcerka 6let 11.8.2007 18:6
***Re: Předčasná puberta u chlapců ? Honza 10.9.2007 21:32
**Re: Předčasná puberta u chlapců ? dj.giovanni 14.9.2007 18:59
Beetles dj.giovanni 14.9.2007 19:2
ochlupení Jana 25.9.2007 19:15
*Re: ochlupení Ivana 3.10.2007 16:5
*Re: ochlupení Febe 3.11.2009 21:58
dokolikati je puberta vronyka  5.5.2008 17:46
Kolik vám vyrostly dcery po první menstr... natynka12 23.6.2015 20:33




Článek se vztahuje k období asi

Vyhledávání článků podle věku

Fotky podle věku

Poslední fotky z emailového průvodce rodičovstvím.

Naše milovaná ---ADELINKA-----ADELINKAFilípekEliška 3.8.2010Naše ADÉLKA ve školce:-)(ve fialovém tričku)FotbalistaFotbalistaTo jsem pěkná čarodějka .....ADÉLKA.......Naše princezna AdélkaADÉLKA A PEJSEK

Emailový průvodce rodičovstvím je zdarma pro všechny rodiče od početí do 6 let věku.

Přihlásit k odběru

Seriály

Vývojové tabulky

Těhotenství

Dítě

(C) 1999-2016 Rodina Online, všechna práva vyhrazena.


Četnost a původ příjmení najdete na Příjmení.cz. Nejoblíbenější jména a význam jmen na Křestníjméno.cz. Pokud hledáte rýmy na české slovo, použijte Rýmovač.cz.

Všechny informace uvedené na těchto stránkách jsou obecné povahy a jejich používání je plně ve vaší odpovědnosti.
Jakékoliv otázky zdraví vašeho nebo vašich dětí je nutné vždy řešit s vaším lékařem.

Publikační systém WebToDate.

Zajimavé odkazy:
   Předporodní kurzy   |   Najděte rýmy na slovo a napište báseň.